晶星Lenstar—900（LS900）与Oculyzer眼前节分析仪测量近视患者角膜厚度的比较研究

张延芳

【摘 要】目的： 比较晶星Lenstar-900（LS900）与Oculyzer眼前节分析仪测量近视患者角膜厚度的差异。方法：分别使用LS900与Oculyzer测量101例201眼近视患者的角膜厚度，对两种方法的测量结果进行统计分析。结果：LS900测得的角膜厚度为534.35±28.114μm，Oculyzer测得值为536.78±26.725μm，两者的差值平均为-2.423±7.159μm。两种方法測量角膜厚度差异有统计学意义（t=-4.798，P<0.01），同时两者具有高度的相关性（r=0.967，p=0.000）。结论：LS900与Oculyzer对于测量近视患者的角膜厚度的差异虽然有统计学意义，但同时具有高度的相关性，临床中可以相互参照。

【关键词】Lenstar-900；Oculyzer；近视；角膜厚度

Comparison of corneal thickness of myopia patients with measurements by lenstar-900 and Oculyzer

Zhang Yanfang

Abstract Objective：To compare the difference between lenstar-900 （LS900） and Oculyzer for corneal thickness measurement of myopia patients. Methods： The corneal thickness of 201 eyes were measured by LS900 and Oculyzer respectively. The measurement results of the two methods were analyzed with SPSS 22.0.Results：The corneal thickness measured by LS900 was 534.35±28.114μm， that by Oculyzer was 536.78±26.725μm， and the mean value of the difference is -2.423±7.159μm. There was ststistically significant differences between the two instruments using pared t-test （t=-4.798， P<0.01）.Sample linear correlation revealed that the two instruments were positive correlation （r=0.967， P =0.000）. Conclusions： There were some differences in the two methods used to measure the corneal thickness of myopia patients before refractive surgery.The LS900 compared with Oculyzer revealed a high correlation which can be served to measure corneal thickness and make a cross reference.

Key words：lenstar-900； Oculyzer； Myopia； Corneal thickness

【中图分类号】 R574.5 【文献标志码】

A

【文章编号】1005-0019（2018）11-017-01

随着科学技术的发展，眼科测量角膜厚度的设备的日新月异，而准确测量角膜厚度对现代屈光手术至关重要。LS900是近几年应用于临床的一种以光学低相干反射测量法（Optical low-coherence reflectometry，OLCR）为原理的非接触式光学长度测量仪[1]，其操作简单，获取信息量大，可以一次测量包括眼轴长度、角膜厚度、前房深度、晶体厚度、角膜曲率、暗室瞳孔大小、角膜直径在内的眼球屈光部分以及其他眼球结构参数，为眼科医生提供了更多选择。本研究旨在通过比较LS900与Oculyzer测量近视患者的角膜厚度，从而评价它们对于测量角膜厚度的临床价值。

对象和方法

对象 选取2017年4 月- 2018年1月在连云港市第一人民医院视光学门诊接受准分子激光治疗的近视患者101例201眼。患者17～36岁（平均21岁）。男83例，女18例；双眼100例，单眼1例。等值球镜度-0.75～-8.75D。最佳矫正视力均在0.6以上。所有患者均进行LS900与Oculyzer检查。

检查仪器和方法

仪器 分别采用的德国Oculus公司Oculyzer眼前节分析仪，瑞士HAAG-STREIT公司的LS900晶星光学生物测量仪测量角膜厚度，两种仪器均由同一位技师进行操作测量。检查方法 患者下颌置于仪器的下颌托上，注视仪器中的视标，嘱患者睁大眼睛，适当眨眼，保持角膜湿润，增加清晰度，防止因泪膜的不稳定而影响测量结果。每眼测量3次，取平均值。

统计方法 采用SPSS 22软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用配对样本t检验，P<0.01为差异有统计学意义。

结果

LS900测得的角膜厚度为534.35±28.114μm，Oculyzer测得值为536.78±26.725μm，两者的差值平均为-2.423±7.159μm。两种方法测量角膜厚度差异有统计学意义（t=-4.798，P<0.01），同时两者具有高度的相关性（r=0.967，p=0.000）。

讨论

随着科技的发展，测量角膜厚度的设备多样化。从A超测量到Pentacam、OCT、LS900等。曾有文献报道 Oculyzer与超声角膜测厚仪测量值最接近 [2]。文献已有对LS900和A超生物测量的对比研究[2]，LS900更加的方便快捷，一次按键即可得到眼轴长度、角膜厚度、前房深度、晶体厚度、视网膜厚度、角膜曲率、角膜直径、瞳孔大小及光轴的偏心率九种数据，提高了病人的舒适度，是目前为止最快的生物测量评估。LS900所测得的角膜厚度，理论来说是不包含泪膜厚度的，但同时其测量的角膜厚度为视轴方向的角膜厚度，并不是角膜最薄点。曾有文献报道 Oculyzer与超声角膜测厚仪测量值最接近 [3]。Oculyzer可以同时显示周边角膜厚度及角膜的最薄点，同时可以提供角膜前后表面高度、曲率、前房深度、角膜直径等信息，但在测量角膜厚度过程中易受患者眼位、泪膜等因素的影响。LS900与Oculyzer对于测量近视患者的角膜厚度，两种方法的测量结果虽然存在差异性，但具有高度的相关性，临床中可以相互参照。

参考文献

[1] 解蕊， 原文新， 芦利娟，等. 晶星900与A超生物测量对比研究[J]. 中国实用眼科杂志， 2014， 32（11）：1306-1308.

[2] 黄锦海， 李坚， 杨欣，等. 新型眼球生物测量仪Lenstar的原理及其临床应用[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志， 2013， 15（5）：314-317.

[3] Hashemi H， Mehravaran S. Central corneal thickness measurement with Pentacam， Orbscan II， and ultrasound devices before and after laser refractive surgery for myopia.[J]. Journal of Cataract & Refractive Surgery， 2007， 33（10）：1701-7.