王静


摘要 目的:探讨糜烂性胃炎中医分型与幽门螺杆菌感染(Hp)的具体情况。方法:收治糜烂性胃炎患者120例,对症状表现加以总结,依照中医辨证进行中医分型治疗,同时研究各分型Hp感染情况。结果:120例糜烂性胃炎患者中医辨证分型可分5类,分型中最少的为胃络瘀血型,最多的为脾胃湿热型。Hp感染率与分型情况呈正比。结论:糜烂性胃炎分型具有一定的科学性,其中主要证型为脾胃湿热,具有较高的Hp感染率,由此可见,Hp与湿热之邪在病因学上属于一类致病原的观点,此结论可为临床治疗带来有效的依据。
关键词 糜烂性胃炎;中医分型;幽门螺杆菌感染
资料与方法
2016年9月-2017年9月收治糜爛性胃炎患者120例,男70例,女50例;年龄19~ 64岁,平均(35.06±18.84)岁。所有患者均无合并心血管、肝、肾、胆等严重原发性疾病。临床症状有胃脘胀痛88例,胃脘胀闷32例,暖气22例,伴有恶心、呕吐28例,神疲乏力20例,便溏21例,反酸23例,纳呆49例,口苦33例,舌苔薄白20例。
方法:幽门螺杆菌(Hp)的诊断主要参照全国幽门螺杆菌科研协作组所发布的专家共识意见进行诊断。于患者胃窦大弯侧且距离幽门口2 cm处取2块胃黏膜组织,其中一块采用胃黏膜Hp感染快速诊断HpUT试剂盒观察患者的Hp感染情况[1],而另一块则送至医院病理科采用碱性品红染色法(25%)观察Hp。所使用的诊断仪器为PENTAX电子胃镜。
中医辨证分型标准:依照1989年11月中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会制定的《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)》进行分型,共分为5类:①胃络瘀血型:胃脘刺痛或者痛有定处[2],大便潜血阳性或黑便,舌质有瘀斑或紫黯,脉涩。……