抗生素降阶梯疗法联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效观察

周凤娇

【摘要】目的：探讨抗生素降阶梯疗法联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法：从2016年5月至2017年11月收治重症肺炎中，选取78例为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组各39例，对照组患者采用抗生素降阶梯疗法治疗，观察组在对照组基础上加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，对两组疗效及气管插管率、抗生素使用时间进行观察。结果：观察组治疗总有效率为94.87%，明显较对照组79.49%高（P<0.05）；观察组气管插管率较对照组低，抗生素使用时间较对照组短，两组差异均有统计学意义（P<0.05）；结论：抗生素降阶梯疗法联合纤维支气管镜肺泡灌洗可有效治疗重症肺炎，也能减少气管插管率，缩短抗生素使用时间，值得推广。

【关键词】抗生素降阶梯疗法；纤维支气管镜肺泡灌洗；重症肺炎

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2018）11-236-01

重症肺炎是呼吸系统常见危重症，具有进展快、病死率高等特点，若未及时控制病情，易导致患者出现呼吸衰竭，或产生多器官功能衰竭而死亡[1]。重症肺炎致病菌多为耐药性较强的细菌混合感染，常规全身用药难以达到满意的局部有效药物浓度。有学者研究发现，纤维支气管肺泡灌洗技术对肺部疾病治疗起重要作用，也是近年治疗重症肺炎的重要手段。本研究为探讨重症肺炎的有效治疗方案，将抗生素降阶梯疗法联合纤维支气管镜肺泡灌洗技术用于治疗中，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年5月至2017年11月收治例重症肺炎中，选取78例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组39例：男性21例，女性18例，年龄47～75岁，平均年龄（63.25±4.02）岁；对照组39例：男性22例，女性16例，年龄45～79岁，平均年龄（62.174±4.11）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

两组患者入院后均接受吸氧、营养支持、化痰等对症治疗，必要时给予呼吸支持，抗生素应用前取痰液标本进行药敏试验与细菌学检查。……