慢性心力衰竭患者外周血RDW与HDL-C水平的相关性分析*

唐红秀，王 璐，万 楠，胡晓芳

(1.锦州医科大学沈阳军区总医院研究生培养基地，辽宁锦州 121000；2.沈阳军区总医院检验科，沈阳 110016)

慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是临床上较为常见的一种疾病，也是大部分心血管疾病的终末阶段[1]。因此，对于疾病的早发现和早治疗是临床一直最为关注的问题。红细胞分布宽度(red cell distribution width，RDW)是血细胞检测项目之一，是反映红细胞体积变化的指标。最近的许多研究表明，可以在许多心血管疾病患者，比如急性或慢性心力衰竭，急性冠脉综合征等等的外周血中检测到RDW的升高[2]，可能与机体的慢性炎症反应有关。早已有研究表明，高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)的水平越低，患心血管疾病的可能性越大，所以高水平的HDL-C对于人体来说是一种保护性因素。本研究的目的是分析CHF患者RDW与血清HDL-C两者之间是否存在相关性。

1 材料与方法

1.1 研究对象 以2016年8月～2018年8月于沈阳军区总医院住院治疗的162例慢性心力衰竭患者为研究对象，其中男性77例，女性85例，年龄23～91岁，采用四分位数法将患者分为四组，一组(RDW<13.7%)39例，二组(13.7%≤RDW<14.5%)41例，三组(14.5%≤RDW<15.9%)38例，四组(RDW≥15.9%)44例。年龄、性别、吸烟和饮酒史在各组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。四组间糖尿病与高血压的发病率没有统计学意义(均P>0.05)。

1.2 仪器与试剂 RDW和HGB用Beckman Counter 公司LH780全自动血细胞分析仪检测，HDL-C，hs-CRP，LDL-C和Cr采用Beckman Counter公司全自动生化仪进行检测，NT-proBNP采用罗氏电化学发光仪(E 601)检测。

1.3 方法

1.3.1 研究方法：记录患者的性别、年龄、吸烟及饮酒史、高血压和糖尿病的患病情况。患者入院禁食至少8 h后，采集静脉血检测RDW(红细胞分布宽度)，HGB(血红蛋白)，HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)，hs-CRP(超敏C反应蛋白)，Cr(肌酐)，LDL-C(低密度脂蛋白)和NT-proBNP(N端B型钠肽原)等指标。