老年颈动脉粥样硬化叶酸、VitB12治疗患者血清HIF-1α，CD62p和hsCRP水平表达的变化*

王 艳，张 华，阮华玲，向 双，徐成伟，徐凤霞

(1.湖北医药学院附属东风医院，湖北十堰 442008；2.上海市浦东新区公利医院检验科，上海 200135)

有研究显示，高同型半胱氨酸(Hcy)血症是颈动脉粥样硬化发生的独立危险因素，补充维生素B12(VitB12)能够降低血清Hcy水平[1，2]。叶酸(FA)是Hcy生化转化过程中的一碳单位传递体。目前对VitB12或叶酸对Hcy的影响研究有所报道，但对叶酸与VitB12联合用于治疗老年高Hcy血症颈动脉粥样硬化患者疗效的报道较少。本文主要研究叶酸、VitB12联合治疗对老年高Hcy血症颈动脉粥样硬化患者的效果，通过观察治疗前后血清低氧诱导因子-1α(HIF-α)、P-选择素(CD62p)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标变化来判断干预效果，进而为临床预防诊疗提供依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2016年1月～2017年3月期间在湖北医药学院附属东风医院收治的老年高Hcy血症伴颈动脉粥样硬化患者140例，其中，男性80例，女性60例；年龄62～89岁，平均年龄75.3±2.4岁。

1.3 试剂和仪器 患者血清Hcy采用雅培ARCHITECT c16000仪器及原装配套试剂检测；叶酸，VitB12采用雅培i2000化学发光分析仪及原装配套试剂检测；HIF-1α，CD62p采用酶联免疫吸附法及上海酶联生物科技有限公司的试剂检测；hsCRP采用雅培ARCHITECT c16000仪器及武汉中雅公司提供试剂检测；叶酸采用江苏联环药业股份有限公司产品(国药准字号H20044917)，VitB12采用华北制药股份有限公司产品(国药准字号H13020514)。

1.4 检测方法

1.4.1 对两组患者的病情进行控制血压、血糖、血脂等药物的常规治疗，在病情得到有效控制的基础上，仅对观察组按照叶酸口服5 mg/天，VitB12 500 μg/天进行连续4周干预治疗。……