女性出口梗阻型及混合型功能性便秘患者肛肠动力学特点

黄钢丁　唐少波　毛燕宁

【摘要】 目的：分析女性出口梗阻型和混合型功能性便秘（functional constipation，FC）患者的肛门直肠动力和感觉功能特点。方法：将100例女性出口梗阻型和混合型FC患者和46例男性出口梗阻型和混合型FC患者作為研究对象，并将同期14例女性健康者作为对照。所有受检者均行肛门直肠测压，并对出口梗阻型和混合型FC患者依据测压结果开展排便障碍分型。分析女性FC组与女性健康组，女性FC组与男性FC患者之间的动力、感觉参数和测压分型差异，比较男性和女性FC患者的排便障碍分型差异。结果：女性FC组的最大缩榨压显著低于女性健康组和男性FC组（P<0.05）；女性FC患者排便窘迫阈值和最大承受容量显著高于女性健康组（P<0.05），最大承受容量低于男性FC组（P<0.05）。女性患者测压分型中Ⅳ型排便障碍占据比例最高，男性患者测压分型中Ⅱ型排便障碍占据比例最高。结论：女性FC组肛肠动力的特点表现为缩榨压偏低，排便窘迫阈值和最大承受容量高于正常女性，力排时患者不能够产生足够的推进力。

【关键词】 功能性便秘； 女性； 肛管； 直肠； 动力； 感觉； 高分辨肛门直肠测压

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.084 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）24-0-03

功能性便秘是消化内科常见疾病，根据结肠动力学特点可分为慢传输型便秘、功能性出口梗阻型便秘、混合型便秘三种，是影响人类生活质量的重要疾病，严重可导致结肠黑变病，甚至引发结肠癌。目前，对于功能性便秘的病因学并不十分明确，但据相关研究表明，功能性便秘多发于老年人群，多与进食量、胃肠道功能下降、肠管张力蠕动减弱等有莫大的关系。因此，为提高人类的生活质量，必须对功能性便秘疾病的治疗给予足够的重视。本研究主要以2015年4月-2016年9月于南宁市第一人民医院消化科就诊的146例出口梗阻型和混合型功能性便秘患者作为研究对象，对其行肛门直肠测压，以期为临床治疗提供有效依据。……