梁家彬,胡 杰
卵巢癌是一种妇科疾病,其死亡率居于妇科肿瘤的首位[1]。大多数患者被确诊时已经是晚期,肿瘤大且多发于腹腔内,肿瘤体积大,切除手术难度大,使得手术进行困难[2]。对于存在肿瘤转移的患者,术后生活质量差,2/3的患者很难达到有效缩减肿瘤的目的。近年来,由于新药物的引进以及化疗手术方案的改进,卵巢癌患者的死亡率已经大大降低,但是长期治疗效果仍然未达到令人满意的程度,术后生存率未得到明显的提高[3-4]。在手术或放疗前对肿瘤患者实施全身性化疗,杀灭潜在的瘤细胞,根据化疗结果更好地预判后期的手术或放疗,控制转移病灶的发展,限制肿瘤细胞的增殖分化[5],术前新辅助化疗是对于传统细胞减灭术的补充,目前已应用在胃癌、卵巢癌、乳腺癌等的治疗中[6-7]。尤其对于病灶难以切除的晚期卵巢癌患者,选择术前新辅助化疗以提高满意减瘤术的效果。本文对晚期卵巢癌新辅助化疗进行了研究,现报道如下。
1.1一般资料回顾性分析2010年3月至2015年9月我院收治的134例Ⅲ~Ⅳ期晚期卵巢癌患者,观察组43例患者接受了术前新辅助化疗,对照组91例患者术前未进行化疗,两组患者均行肿瘤细胞减灭术。所有患者的年龄在29~67岁之间,对照组年龄(35±8.7)岁,观察组年龄(37±6.9)岁。患者的病理类型可分为子宫内膜样腺癌、浆液性腺癌、透明细胞癌、黏液性腺癌等。所有患者按照国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics,FIGO)进行分期,Ⅲ期患者症状为单侧或者双侧卵巢肿瘤,通过腹腔镜证实有转移(腹膜转移、肝表面转移或者区域淋巴转移)发生;……