重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床疗效观察

刘佳

【摘要】目的：研究重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果。方法：选取我院2015年2月到2017年10月期间收治的矮小症患儿100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组采用常规治疗，试验组使用重组人生长激素治疗。比较两组两组升高生长速度和成年审稿预测值，并比较两组不良反应发生率。结果：两组治疗前身高生长速度和成年审稿预测值无显著差异，治疗后两组指标均得到改善，但试验组治疗后指标优于对照组，数据对比P<0.05。试验组不良反应发生率高于对照组，但两组数据对比P>0.05。结论：重组人生长激素治疗儿童矮小症的效果较好，临床价值较高。

【关键词】重组人生长激素；儿童矮小症；临床疗效

【中图分类号】R725. 8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）10-086-01

儿童矮小症是指患儿的身高与同年龄、同性别和同种族儿童平均身高相差2个标准差及以上，并且每年的生长速度在5㎝以内。儿童矮小症的发病原因较多，其中遗传因素、生长激素不足、先天性卵巢发育全和骨骼发育障碍等均可导致患儿发生矮小症。本研究对重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2015年2月到2017年10月期间收治的矮小症患儿中选取100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男28例，女22例，患儿年龄3～10岁，平均（7.16±0.68）岁。试验组男29例，女21例，患儿年龄3～11岁，平均（7.22±0.71）岁。两组基本资料比较P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患儿入院后实施常规治疗措施，先对患儿的日常饮食习惯进行了解，然后根据实际情况为其制定合理的饮食结构，确保其营养摄入充足且均衡。同时指导患儿在日常生活中积极开展体育锻炼，并让患儿每日保证充足的睡眠。

试验组在常规治疗基础上采用重组人生长激素治疗，按照0.05～0.06㎎/㎏的标准使用重组人生长激素（安徽安科生物工程集团股份有限公司生产；批准文号：国药准字S00093323）在患儿每晚睡前进行皮下注射治疗，每日治疗1次，治疗过程中可根据患儿的情况不同选择相应的注射部位，其中主要是在大腿外侧、脐周和上臂外侧等部位进行药物注射治疗。

1.3 评价指标

记录患儿治疗前后的身高生长速度，并对患儿成年身高进行预测，统计两组患儿治疗期间出现的不良反应。其中身高生长速度主要是对患儿每年身高增加值进行统计，成年身高预测使用专业仪器完成。

1.4 统计学方法

SPSS22.0统计学软件处理研究所得数据，百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，用x2检验和t检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组身高生长速度和成年身高预测值

治疗前试验组患儿的身高生长速度和成年升高预测值分别为（3.05±0.54）㎝/年和（142.33±7.82）㎝，对照组患儿的身高生长速度和成年升高预测值分别为（3.02±0.57）㎝/年和（143.58±7.92）㎝。治疗后试验组患儿的身高生长速度和成年升高预测值分别为（9.83±1.68）㎝/年和（169.25±8.04）㎝，对照组患儿的身高生长速度和成年升高预测值分别为（4.69±1.22）㎝/年和（154.32±7.95）㎝。两组治疗前身高生长速度和成年升高预测值无显著差异，治疗后两组指标均得到改善，但试验组治疗后指标优于对照组，数据对比P<0.05。

2.2 不良反应

试验组患儿治疗过程中1例出现月经周期延长，1例出现低血糖，1例出现水钠潴留，1例出现膝关节疼痛，不良反应发生率为8.00%。对照组患儿治疗过程中仅1例出现低血糖，不良反应发生率为2.00%。试验组不良反应发生率高于对照组，但数据对比P>0.05。

3 讨论

矮小症是导致儿童生长发育迟缓和身材矮小的常见疾病，其发病原因复杂多样，患儿发病后通常会表现出身材矮小、生长速率减缓、骨成熟延迟和代谢异常等，对患儿的正常成长及心理健康造成严重不良影响。矮小症患儿发病后未得到及时有效治疗时，将导致其成年后身高明显低于正常人，并且可导致患儿发生各种心理疾病，对其生活质量造成严重不良影响。因此，在儿童的身高及其增加速度过低时，应及时采取有效的治疗措施。

临床上对儿童矮小症的治疗方法较多，其中传统的治疗方法主要以调节患儿饮食结构，让患儿保持充足睡眠，并指导其积极开展体育锻炼等为主，同时针对患儿存在的影响生长的疾病进行病因治疗，一般能让患儿的矮小状态得到改善。但根据临床实践，常规治疗的应用会因为患儿的个体差异存在较大差异，很多患儿在单纯使用常规疗法的情况下难以取得理想的治疗效果，不利于患儿的心理发展。

重组人生长激素是一种人工合成的激素，其主要是由N端存在甲硫酸及氨基酸残基组成。相关研究表明，重组人生长激素在应用于矮小症患儿的治疗中时，能有效调节患儿内分泌系统的运行状态，促使免疫系统激活并维持其正常功能，并且能有效激活患儿体内细胞中的震荡分子和火星电子，从而起到促进肌肉生长速度提升的作用。同时，用药后患儿的肌肉和脂肪排列状态并不会发生异常改变，患儿骨细胞对钙质的吸收量将明显提升，对生长速度的提升有很大帮助，因此其在临床上对矮小症患儿的治疗中应用十分广泛。

本研究对重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果進行分析，两组患儿治疗前身高生长速度和成年身高预测值无显著差异，治疗后两组指标均得到改善，但试验组患儿治疗后的两项指标优于对照组，数据对比P<0.05。试验组患儿的不良反应发生率高于对照组，但数据对比P>0.05。综上，重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果显著，值得推广。

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