氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的疗效比较

郭 界

（太原北方医院，山西 太原 030009）

高血压是最常见的慢性病，将患者的血压控制在合理的范围内的主要手段就是服用降压药，可是，临床中降压药的种类比较多，如氨氯地平或者是硝苯地平，怎样为高血压患者选择合适的降压药是临床中最重要的。为此，本文在高血压患者治疗中氨氯地平以及硝苯地平药物治疗效果进行比较，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为对比氨氯地平或硝苯地平药物治疗高血压患者的治疗效果，选取在我院心血管内科进行治疗的高血压患者104例作为研究对象，将其均分为对照组（硝苯地平）与观察组（氨氯地平），各52例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组的高血压患者每天一次，饭后口服硝苯地平缓释片进行治疗，时间为三个月。给予观察组的高血压患者每天一次，饭后口服苯磺酸左旋氨氯地平缓释片进行治疗，为期三个月。

1.3 观察指标与疗效判定标准

对比对照组与观察组的治疗效果，显效：收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg，各项高血压临床症状基本消失；有效：收缩压＞140 mmHg＜160mmHg，舒张压＞90 mmHg＜110 mmHg，各项高血压临床症状明显好转；无效：收缩压＞160 mmHg，舒张压＞110 mmHg，各项高血压临床症状与入院时并无好转或有所加重。总有效率=显效率+有效率。对比对照组与观察组有无不良反应。对比对照组与观察组舒张压以及收缩压治疗前后的具体情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

对照组总有效率为80.77%，观察组总有效率为9 4.2 3%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（x2=4.308，P＜0.05）。

2.2 血压水平比较

观察组舒张压与收缩压恢复情况高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。

2.3 不良反应发生情况比较

对照组高血压患者的不良反应为19.23%，观察组患者不良反应为5.77%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（x2=4.308，P＜0.05）。

3 讨 论

我国治疗高血压的主要方式就是口服降压药的形式来降低血压，可是，在临床中降压药的种类非常多，所以，为患者选择合理的降压药的同时还应该选择有针对性的、安全的、对器官损害小的且不会引起并发症的降压药。在临床治疗高血压中最常见的药物就是氨氯地平和硝苯地平。氨氯地平是第三代钙离子拮抗剂，硝苯地平是第一代钙拮抗药。氨氯地平是钙离子拮抗剂，与硝苯地平的作用和特点基本相同，氨氯地平在血液中是离子的状态，生物利用率和安全系数比较高，可以长期服用。硝苯地平需有针对性的控制患者心肌细胞膜的钙离子内流，效果良好。但是，硝苯地平的药效短，且长时间服用容易出现头晕发热和水肿等现象，治疗效果有很大的提升空间。但氨氯地平不会出现很多负面的影响，它会保护患者的肾脏，持续性强，药效持续时间长。氨氯地平对饮食没有影响，清除率比较好，如果出现心悸或者头痛失眠等现象减小药量后就可以逐渐恢复。

通过对对照组口服硝苯地平以及观察组口服氨氯地平治疗后，对照组的总有效率为80.77%，观察组的总有效率为94.23%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；通过一段时间的治疗后，对照组患者的收缩压以及舒张压低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.01）；对照组的不良反应发生率为19.23%，观察组的不良反应发生率为5.77%，对照组高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

通过对比研究后，硝苯地平的治疗高血压效果不如氨氯地平的治疗效果好，所以，应当选择氨氯地平药物治疗高血压，不良反应发生概率低，可以大力推广运用。