中西医结合治疗缺血性心脏病的临床研究

钟岢屹

（长春中医药大学，吉林 长春 130021）

缺血性心脏病主要是由于人才脂质代谢出现异常情况，造成粥样硬化病变，心肌出现缺血的情况。相关研究表明：采用中西医结合的方法对病症进行治疗具有一定的成效，笔者主要采用丹参针加中药口服治疗缺血性心脏病，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月本院收治的缺血性心脏病患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和检查组，各60例。其中，对照组男28例，女32例，年龄46～79岁；观察组男31名，女29名，年龄45～79岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者主要采用西药治疗方法，给予单硝酸异山梨酯10 mg，一天服用三次，一个疗程4周，服用硝苯地平片10 mg，一天三次。观察组主要采用中西医结合的方法进行治疗，在按照医嘱服用以上西药的基础上，进行中药治疗，具体方法如下：静脉滴注5%，葡萄糖液250 mL，加丹参针20 mL，每日一次。然后口服中药，基本放：党参、黄芪、丹参15 g，当归、赤芍、桃仁、红花、地龙、桂枝10 g，胸痛严重的患者可以添加三七5 g，延胡索10 g，每日1剂，分两次水煎服，1个疗程20天，服用至少一个疗程。

1.3 疗效判定标准

根据1979年制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》对本次治疗情况进行判断，显效：治疗一个疗程之后症状消失，静息状态下心电图恢复正常，没有早搏的情况；有效：治疗一个疗程之后症状减轻，早搏的情况减少，心电图ST段上抬≥0.05 mV；无效：病症没有明显的改善，早搏情况严重，没有减少。

2 结 果

2.1 治疗成效

对照组60名患者中，经过一个疗程的治疗，其中显效人数为15例，有效32例，无效13例，显效比例为25%，有效比例53.3%，无效比例为21.7%，总有效率为78.3%；观察组60名患者中，经过一个疗程的治疗，其中显效人数为29例，有效人数为25例，无效人数为6人，显效比例为48.3%，有效比例为41.7%，无效比例为10%，总有效率为90%。

2.2 临床症状

经过一个疗程的治疗之后，观察组患者的临床指标出现了明显的好转，比如，心悸、胸闷、乏力的情况明显减轻，其他血压、心电图、心率等也得到了改善，舌下脉络瘀斑明显好转，疗效明显。

3 讨 论

在中医看来，缺血性心脏病的形成与气血有着密切的联系，尤其是对于中老年患者来说，与气虚血瘀、正气虚衰、血行不畅都有联系，因此，要想从根本上治疗缺血性心脏病，在进行西药治疗的同时，还应该引入中药治疗，把中西医治疗方法结合起来。通过黄芪丹参针能够起到补气升阳、扶正固本的作用，能够对缺血性心脏病患者的血液动力起到积极的提高作用，抑制血小板的聚集。再加上服用以党参、黄芪、丹参、当归、赤芍、桃仁、红花、地龙、桂枝为主要配方的中药，不仅可以起到扶正固本的作用，还能够降低血脂、防治心律不齐、预防血栓，对症状的缓解非常有力。西药可扩张冠状动脉，增加心脏血液供应，扩张外围小静脉和小动脉，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，因此具有益气活血的作用。

总而言之，针对缺血性心脏病，采用中西医结合的治疗方法，改善缺血区血流供应，抗心律失常等方面均能发挥协同作用，能在缓解症状，改善心肌缺血及抗心律失常方面达到相得益彰的功效，值得在临床上得以推广。