阿奇霉素、左氧氟沙星在慢性支气管炎中的应用价值分析

钟石秀

（于都县人民医院呼吸内科，江西 赣州 342300）

慢性支气管炎是常见的呼吸系统病变，临床症状以咳嗽、咳痰为主，起病缓慢，病程长，病情反复性明显，晨起或夜间休息时症状加重，严重时可出现肺动脉高压甚至是肺源性心脏病，对患者身心健康与生活质量构成极大影响[1]。为进一步探讨治疗慢性支气管炎的有效手段，我院对收治的部分患者予以阿奇霉素联合左氧氟沙星疗法，具体研究情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年7月在我院接受诊治的慢性支气管炎患者52例作为研究对象，以治疗手段为依据将其分成对照组和观察组，各26例。其中，对照组男15例，女11例，年龄20～78岁，平均年龄（51.2±1.6）岁，病程2.1～12.4年，平均（8.4±0.6）年；观察组男13例，女13例，年龄22～80岁，平均（51.5±1.8）岁，病程2.4～12.6年，平均（8.6±0.5）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方式

对照组用阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字H20103069），饭前1 h或饭后2 h口服，0.5 g/d，顿服，连用3日。观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星（浙江普洛康裕制药有限公司生产，国药准字H20059822），与浓度为5%的葡萄糖溶液混合后静脉滴注，2支/次，2次/d；最大给药量不可超过6支/次。治疗期间严格观察患者用药情况，及时处理解决异常情况。

1.3 观察指标

两组治疗总有效率[2]。疗效判定标准：显效：治疗后，咳嗽、咳痰、喘息等临床症状和体征基本消失，经实验室检查可见炎性病灶基本吸收；有效：各项临床症状和体征得到明显缓解，炎性病灶控制良好；无效：临床症状和身体体征均未出现明显变化，炎性病灶未被吸收，或病情出现严重化趋势。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组和观察组患者在本次研究中的治疗总有效率分别为69.2%（18/26）和96.2%（25/26），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗总有效率对比 [n（%）]

3 讨 论

目前临床尚未完全明确慢性支气管炎发病机制，普遍认为该疾病的产生与有害气体、有害颗粒入侵有关，支原体、病毒和细菌感染同样是该疾病产生的重要原因。慢性支气管炎病程长，临床症状主要表现为咳嗽、咳痰，同时伴随不同程度喘息，每年发病时间超过3个月，发病时间为2年或2年以上，发病早期异常症状不明显，可在患者急性发作期听到肺部干湿啰音，合并哮喘者可有广泛哮鸣音出现。

从本次研究结果中可以看出，对照组患者和观察组患者在本次研究中的治疗总有效率分别为69.2%和96.2%，差异有统计学意义（P＜0.05），所得结论表明阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎成效显著。

综上所述，给予慢性支气管炎患者阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗方案，可明显提高治疗效果，使得临床症状得到缓解，值得在深入研讨的基础上进一步推广应用。