心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响效果分析

王 超

（吉林省中医药科学院外科，吉林 长春 130021）

急性阑尾炎是外科临床中十分常见的急腹症，以右下腹部突然疼痛为主要特征，可伴有恶心、呕吐、腹肌紧张及发热等症状，本病多发生于青年、壮年，发病后应立即给予有效治疗，以免出现化脓、穿孔、坏疽、休克等不良后果[1]。手术方法是治疗急性阑尾炎的有效手段，且近年来开展的腹腔镜手术可明显减少患者的痛苦，且术后恢复更快。但接受腹腔镜手术的患者也不可避免的会出现一些焦虑、抑郁情绪，这与发病突然、对手术过于担心有着密切关系，而焦虑、抑郁情绪也会影响手术效果[2]。笔者即针对此类人群开展了心理护理干预，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年2月吉林省中医药科学院第一临床医院外科收治的急性阑尾炎患者80例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。其中，研究组男25例，女15例，年龄27～55岁，平均年龄（36.4±2.5）岁，发病时间3 h～19 h，平均（9.8±1.3）h；对照组男24例，女16例，年龄26～57岁，平均年龄（36.5±2.3）岁，发病时间2.5 h～20 h，平均（9.5±1.5）h。两组患者的性别、年龄、发病时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均给予腹腔镜下阑尾切除术治疗，同时配合镇痛、镇静、补充营养、抗感染等对症治疗。

1.3 护理干预

1.3.1 对照组

在给予手术的同时，按照外科护理常规进行护理，首先是做好术前准备，指导患者术前禁食、禁水，护士遵医嘱完善各项理化检查，对病情进行评估，准备好各项手术器械及抢救药物、心电监护仪等，为患者常规备皮、做好皮肤清洁工作；其次，注意观察患者的生命体征，在术前、术中、术后均需密切观察，直至病情平稳，同时详细记录；再次，再手术过程中，做好各项护理配合工作，保证手术的顺利完成；最后，在手术完成后，应由护士送回病房，继续给予心电监护，并注意指导患者及其家属一些术后注意事项，合理饮食，逐渐进行下床活动，促进病情的早期康复，同时注意观察手术切口情况，如出现渗血、出血、疼痛等，应立即给予对症处置。

1.3.2 研究组

在给予手术治疗及对照组常规护理的同时，实施心理护理，具体方法如下：

1.3.2.1 健康教育

对患者和家属就急性阑尾炎、腹腔镜手术做完整的健康教育，使其有一个全面的认识，减少不必要的心理压力，同时对手术方案充满信心，能够积极配合治疗等。

1.3.2.2 心理疏导

护士应根据患者的心理特点和不良情绪，给予针对性的心理疏导，多给予鼓励、关心、安慰、照顾等，使其感受到温暖，缓解心理压力，介绍手术成功的病例，帮助患者树立信心。

1.3.2.3 家庭支持

告知患者家属多给予患者以沟通、交流，使其感受到来自家庭的温暖和关心，并积极支持、鼓励患者，有利于消除患者的焦虑、抑郁情绪[3]。

1.4 观察指标

选择焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的焦虑、抑郁情绪。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的焦虑、抑郁情绪比较，见表1。

表1 两组患者的焦虑、抑郁情绪比较（x±s，分）

3 讨 论

综上，针对急性阑尾炎实施手术治疗的患者，在常规护理的同时实施心理护理进行干预，可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，效果较好，值得推广。