120例血常规静脉血与末梢血检验结果的对比分析

付淑华

（辽宁省沈阳市铁西区妇婴医院，辽宁 沈阳 110021）

血常规检验在临床的应用范围较广，它是一种有效的检验方法，能够对患者提供疾病诊断的依据，也能够为患者的治疗提供可行的参考。现如今临床医学在不断的发展，医疗水平也在不断的提升，血常规检验的准确性和有效性也在不断的备受瞩目[1]。在临床对于患者疾病进行诊断是辅助的诊断措施就是对患者进行血液常规检验，这种检测手法是一个重要的检测辅助手段。对血常规检验的时候为患者进行静脉血和末梢血的检验是两种常见的检验方法。本研究主要分析这两种检验方法的应用情况，同时对于我院收治的120例患者进行调查研究，并且将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有研究对象均为我院在2016年8月至2017年10月收治的进行血常规检验的患者，本研究选择其中的120例患者作为研究对象，总结所有患者的临床资料。本研究120例患者均为女性患者，患者的最大年龄为82岁，最小年龄为23岁，患者的平均年龄为（58.4±21.2）岁。本研究所有患者对本研究均知情，而且在知情同意书上签字，本研究通过了我院伦理委员会的认可和批准。

1.2 方法：检验的过程当中选择日本希森美康XS1000i血液全自动分析仪，试剂盒为配套的试剂盒，除此之外，还需要准备稀释剂、溶血素以及清洗剂。质控液同样来自日本，真空抗凝试管儿，通过美国的BD公司生产的EDTA-K2采血管。在对于所有患者进行血液采集以前，患者必须要进行禁食禁饮，至少空腹8 h，在第2天早上8点钟，对患者进行血液的采集工作。

静脉血组：在第2天早上8点开始对患者进行静脉血采集，静脉血采集使用的采集方法是真空采血，选择患者的肘静脉，血液采集的量为2 mL，对于所有采集的血液标本，都放置在采集管当中，并立刻轻轻摇晃，使标本摇晃均匀。末梢血组：同样在第2天早上，对患者进行末梢血的采集，也是在八点钟进行血液采集工作，选择患者左手的无名指进行末梢血的采集，血液采集量为200μl，同样将血液标本放置在抗凝剂的一次性末梢血采集容器之中，使其混合均匀之后准备检测。

对于血液标本，在进行检测之前，应该做好质控物和仪器的校正工作，在某种程度上，它能够确保检验结果具有良好的可靠性，在此过程中最好通过两个人进行合作，共同完成相关的操作。再进行质控结束，对分析仪器的操作说明进行阅读，并且根据相关说明进行操作，确保标本的全血样品模式在检测当中能够符合标准，最后对于检测的结果进行分析，分析不同时间段检测结果之间的差异性，作出记录，同时进行比较[2]。

1.3 观察指标：对于本研究所有研究对象的血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板、红细胞积压、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量以及平均红细胞血红蛋白浓度等相关的指标进行观察，并做评价。

1.4 统计学分析：对于本研究的所有数据均调入统计学软件中进行检验，本研究选择采用统计学软件的版本为IBM SPSS26.0，采用P＜0.05表示两组数据中存在差异性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 血常规检验结果比较：对于血液分析仪器对本研究所有研究对象的末梢血以及静脉血的各项参数进行检验分析得出，各个参数之间存在有差异性。患者的末梢血血红蛋白、患者的红细胞、白细胞的检测值和患者的静脉血组进行比较存在差异性，而且明显比静脉血组更高，P＜0.05，具有统计学意义；末梢血组的血小板计数值比静脉血组的血小板计数值相对更低，P＜0.05，具有统计学意义；对于两种检验方法在血液检测当中，细胞百分比方面的差异性进行评价和分析，两种检验方法之间没有差异性，P＞0.05，不具有统计学意义。

经检验显示末梢血检验红细胞血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板分别为（103.7±21.4）g/L，（3.59±0.76）1012/L，（6.7±3.2）109/L，（219±83.28）109/L；静脉血组分别为（123.8±22.3）g/L，（3.87±0.63）1012/L，（5.1±1.9）109/L，（229±56.74）109/L。

2.2 不同时间段的静脉血检验结果比较：对于不同时间段的静脉血的检验情况进行比较，在血液采集后的3 h进行静脉血的检验，静脉血当中的血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板以及中间细胞的百分比方面检测值和即刻检测所得出的结果没有差异性，P＞0.05，不具有统计学意义；在血液采集6 h之后，对于相关的数据进行比较，血小板的检测值明显比即刻检测的数值更低，而中间细胞检测的数值明显比即刻检测的数值更高，结果存在差异性，P＜0.05，具有统计学意义；对于其他方面进行比较，没有差异性，P＞0.05，不具有统计学意义。

在进行静脉血检验结果当中，即刻检验的各个项目的数据分别为（123.8±22.3）g/L，（3.87±0.63）1012/L，（5.1±1.9）109/L，（229±56.74）109/L，（65.36±4.18）%；采集后3h检验，各个数据分别为（124.6±21.5）g/L，（3.89±0.56）1012/L，（5.4±1.7）109/L，（220±51.71）109/L，（69.34±4.91）%；采集后6h进行检验，各个数据分别为（125.8±20.8）g/L，（3.92±0.61）1012/L，（5.6±1.5）109/L，（189.23±46.52）109/L，（89.32±6.82）%。

3 讨 论

分析末梢血和静脉血的检验工作，在进行血常规检验时，这两种检验方法都是有效的血液检验方式。在进行静脉血检验的过程中，其中的血红蛋白的指标、红细胞以及白细胞的指标等检测的结果要明显比末梢血检验结果更高，说明检验的结果相对而言更准确。分析本研究的研究结果，从临床实验结果可以看出，血常规作为最基本的血液检验方法，可以对血液中的血红蛋白含量、红细胞，白细胞等相关的组成成分进行有效的剖析，能够调查细胞形态的变化情况，对于最终临床的诊断工作，能够提供一定的参考意见，帮助医师在对患者病情诊断时，全面客观正确的进行相关判断，提高了疾病诊断的及时性。

对于本研究的研究结果进行分析和总结，本研究的研究结果可以看出，对于静脉血的血常规检验情况予以分析，得出，她明显要比末梢血检验的结果更加的准确。总结这一结果，可以看出，末梢血在红细胞方面、血小板和红细胞的血红蛋白含量的检测值都相对比静脉血的检测值更低，而末梢血在检测过程中，检测的准确性要比静脉血检验更高，因此可以得出，通过末梢血检验，其稳定性与静脉血相对较差。分析血液检测的时间，及时有效的对于静脉血进行检验而得出的数据与3 h之内所得出来的数据之间，并没有较大的出入，但是在间隔6 h以后，再一次进行相关的数据检验，二者之间比较确存在有明显差异性。其差异主要表现在血小板计数和中间细胞百分比这两个方面。对于血常规，在检验的过程中，有充足的时间进行分析与验证，因此要求我们在检验过程中一定要稳重，切记不能操之过急，这可在一定程度上避免相关事物情况的出现。对于患者在进行血常规检验时，应该保证3 h之内对相关检验工作立刻完成，这就能有效的避免，因为血液搁置太久，进而导致一些检验的不准确的情况发生。

综上所述，对于血常规进行检验的过程中，可以选择静脉血和末梢血，但是两种血液检验存在有差异性。为提高对患者诊断的有效性，推荐在血常规检验过程中，选择静脉血液进行检验，确保血液检验结果的准确性，同时保证在3 h之内进行患者样本的检测，能够很大程度上降低误差的发生。总体上来说，选择采用静脉血在3 h之内对患者进行快速的检验是有效的检验方法，值得推广应用。