321例孕前优生超声检查结果及应用价值分析

苏丽坤 柳鹏翔

（厦门市翔安区妇幼保健院，福建 厦门 361000）

随着居民经济水平及生活质量不断提升，大众对于孕前优生超声检查要求不断提高，旨在避免不孕不育及新生儿病残对孕妇及其家庭造成的影响。超声检测是临床用于各种内外科疾病的诊断措施，具有操作简便、无创、无害、经济等特点，将其应用于孕前优生检查中能够准确对妇女存在的问题进行直观分析，检查其是否存在潜在性妇科疾病，并立即针对其疾病实施指标，确保其健康[1]。近年来，在科技水平及医疗技术带领下，超声检测技术越来完善，并成为已婚妇女广泛采用的检测手段[2]。本文对超声在孕前优生检查中的作用开展进一步分析，现对321例已婚妇女的超声检查结果做回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析对我院于2016年2月至2017年2月期间进行孕前优生超声检查的321例已婚妇女的超声检查结果，对其检查结果及临床应用开展分析研究。年龄20～39岁，平均年龄（28.6±1.4）岁；其中20～24岁81例，占25.23%、25～29岁80例，占24.92%、30～34岁84例，占26.17%、35～39岁76例，占23.68%。

1.2 方法：采用飞利浦HD5彩色多普勒超声诊断仪对孕妇进行诊断，经腹部检查探头频率设置为3.5 MHz，经阴道检查探头频率设置为5.0～7.5 MHz，在对受检者进行检查时，如膀胱处于充盈状态，则要求其去仰卧位，对其下腹部行经腹超声检查，根据超声现象对受检者子宫位置、大小、形态及内部回声进行测定观察，并进行详细记录，另包括子宫三径及发育情况进行综合评估；同时有专科医师对受检者卵巢大小及周围毗邻关系进行观察，检查其是否存在包块、腹腔是否存在积液等，如有积液则应对积液深度进行观察；如受检者曾有过剖宫产史，应对子宫切口进行观察，检查其盆腔区域时候存在包块，并采用经腹及经阴道超声结果的检查方法对受检者进行检查，确保超声检查结果的准确性。

1.3 数据处理：将本次研究数据输入统计学软件SPSS21.0中，计量资料以（）表示，用t检验。计数资料以（%）表示，用χ2检验，当样本容量n＞40，理论频数T＞5 时，用χ2检验；当n＞40，但1＜T＜5时，用校正χ2检验；如P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检查异常率：321例经超声检查出异常56例，占17.45%，其中宫颈囊肿16例，占4.98%、卵巢囊肿20例，占6.23%、子宫发育异常13例，占4.05%、子宫肌瘤15例，占4.67%、其他疾病2例，占0.62%。

2.2 不同年龄段检查异常率：根据受检者年龄不同分为20～24岁、25～29岁、30～34岁、35～39岁四组，检查结果显示，30～34岁、35～39岁两组检查异常率较高，表明疾病发生率与患者年龄有密切关系，其次生活压力及工作压力亦可对女性身心健康造成影响；其中20～24岁组检出疾病多为子宫发育异常及宫颈囊肿，25～29岁组检出疾病多为卵巢囊肿，30～34岁、35～39岁两组检出疾病多为子宫肌瘤，通过实施超声检查能够准确了解到机体健康情况及是否存在疾病，并根据检测结果制定治疗方案，从而对其健康提供保障。

3 讨 论

优生优育是我国计划生育政策的具体内涵延伸，通过减少生育数量提高生育质量来提升人口素质，并对人口放在发展进行制约。而且，通过该提升出生人口的综合舒适能够最大限度上减少新生儿生理缺陷低及孕产妇分娩不良事件发生，对其自身及新生儿健康提供保障。对于备孕妇女而言，通过对其采用超声检测后能够检查出其是否具有良好的受孕条件，观察其是否存在潜在性疾病，并及时对其开展对应治疗，从而对生育质量提供保障[3]。而有临床资料指出，经超声检查妇女卵巢囊肿的直径在5 cm左右时，一般无需做特殊处理，仅需要在3个月后前来医院进行复查即可；宫颈囊肿是宫颈炎的一种，在临床中一般发生在宫颈炎愈合过程中，由宫颈腺体内分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管而形成的囊性肿瘤，肿瘤形成后一般无临床症状，极易忽视而导致囊肿不断增加；卵巢囊肿则是女性生殖器常见肿瘤，经超声诊断科观察到中等大一下的腹内包块，经确诊应立即给予其治疗，可根据囊肿具体情况制定治疗方案，同时应尽可能保留患者生育功能；子宫发育异常是生殖器官记心中最为常见的一种，可收到某种因素影响及干扰影响，在氧化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常子宫，且多数无任何自觉症状，其月经、性生活、妊娠、分娩等生理表现均无特异表现，而仅有部分则会导致生殖系统受到影响，导致月经异常、不孕、流产、早产等症状发生，经超声诊断可明显观察子宫形态，确诊后如未引起临床症状时可不予处理，而一旦确定因子宫发育畸形引起临床症状发生，应立即针对其制定治疗方案，可考虑切除畸形子宫来确保其健康；子宫肌瘤在临床中是一种良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生导致，可出现子宫出血、腹部包块、压迫疼痛、白带增多、贫血、红细胞增多、低血糖等症状，并可导致妇女不孕或流产等表现，从而影响生育质量[4]。而且由于部分疾病发后并无明显特异性表现，或无特异性表现，无法引起机体对其的重视，发现时往往已经发展至中期或晚期，并对其健康造成严重影响。而超声是目前临床用于诊断的主要手段之一，通过利用频率高于20000 Mz的声波对人体内部进行观察，是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段。

据临床资料记载，人类生育变化有明显规律，近年来虽然有明显下降趋势，但对于生育质量的要求却在不断提升，为进一步确保生育质量，有必要对准备生育的妇女进行优生超声检检查，为受孕创造良好的环境。而且，超声波对于机体软组织检测具有较高的分辨能力，能够对临床各内外科疾病进行诊断。本研究结果指出，321例已婚妇女的超声检查结果中有异常56例，占（17.45%），主要疾病包括宫颈囊肿、卵巢囊肿、子宫发育异常、子宫肌瘤等，如未能得到及时有效治疗，妊娠后期则有可能对产妇自身及胎儿健康造成影响，导致生产质量降低。但通过超声诊断后，准确对其相关疾病实施诊断及确诊，使临床能够根据其疾病及时开展相关治疗，将疾病有可能对生育造成的风险进行排除，从而确保生育质量。此外，超声检测能够根据疾病及发病群体进行确诊，即：不同年龄段存在不用疾病发生风险，为临床诊断及疾病研究提供重要参考。其中20～24岁组检出疾病多为子宫发育异常及宫颈囊肿，25～29岁组检出疾病多为卵巢囊肿，30～34岁、35～39岁两组检出疾病多为子宫肌瘤，

综上所述，临床有必要对已婚妇女孕前进行超声检查，通过对其身体状态进行观察而判断其是否具备良好备孕条件，并对其健康装填进行了解；针对部分检出疾病等人群，及时根据其病情制定预防及治疗措施，由医务人员作为主导，指导准备怀孕的妇女在最佳状态和最适宜的时机受孕，最大程度上避免或减少不良妊娠及新生儿先天缺陷的发生，为生育健康宝宝提供保障。