海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

2019-01-07 05:22韩立娜
中国医药指南 2019年26期
关键词:尿素氮尿蛋白肌酐

韩立娜

(沈阳维康医院,辽宁 沈阳 110000)

慢性肾功能衰竭是临床一种常见疾病,是由于各种内外在因素造成慢性进行性实质伤害,实质肾脏出现萎缩,基本功能丧失等,病发后可出现代谢产物潴留、水、电解质、酸碱平衡失调等表现,对患者正常生活及健康造成严重影响[1]。因此,对于慢性肾功能衰竭患者必须立即给予其有效治疗,在确保患者肝脏功能的同时,使患者尽快恢复至正常生活。本研究选取84例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,对其中42例采用海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗取得满意效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院于2017年2月至2017年9月收治的84例慢性肾功能衰竭患者,抽取42例作为对照组,另根据配对原则抽取42例作为观察组。患者经临床诊断、病理学检验及影像学检查确诊为慢性肾功能衰竭,无严重其他器官及神经系统疾病,患者及其家属均同意参与本研究,并签署知情同意书;观察组男性22例,女性20例,平均年龄(41.4±1.5)岁;对照组男性24例,女性18例,平均年龄(41.5±1.6)岁。2组患者基线资料经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比研究。

1.2 方法:对照组采用阿魏酸钠治疗,观察组则在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊。阿魏酸钠(生产厂家:重庆莱美药业股份有限公司、批准文号:国药准字H20056281、0.1 g)静脉滴注,1次0.3 g,一日1次,溶解后加入葡萄糖注射液、生理盐水或葡萄糖氯化钠注射液100~500 mL静滴。海昆肾喜胶囊(生产厂家:吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司、批准文号:国药准字Z20030052、0.22 g)口服,每次2粒,1日3次;2组均治疗2个月。

1.3 研究指标:对比治疗总有效率及及治疗前后血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指标。治疗总有效率分为显效、有效、无效,显效:患者经药物治疗,临床症状及体征消失,尿素氮及血肌酐降低>30%;有效:临床症状及体征明显缓解,尿素氮及血肌酐降低20%~30%;无效:患者经治疗未能达到上述标准,临床症状、尿素氮及血肌酐无缓解;治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%[2]。血清尿素氮采用尿素酶耦联法测定;血肌酐采用速率法测定;尿蛋白采用免疫散射比浊法[3]。

1.4 数据处理:将本次研究数据输入统计学软件SPSS21.0中,计量资料以()表示,用t检验。计数资料以(%)表示,用χ2检验,当样本容量n>40,理论频数T>5 时,用χ2检验;当n>40,但1<T<5时,用校正χ2检验;如P<0.05,则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率对比:观察组治疗总有效率为97.62%(41/42),其中显效38例、有效3例,对照组为71.43%(30/42),其中显效25例、有效5例,观察组高于对照组,对比差异有统计学意义(χ2=9.101,P=0.003)。

2.2 治疗前后血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指标对比:治疗前,观察组血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指标分别为(29.45±10.10)mmol/L、(484.14±111.04)mmol/L、(2.41±0.66)g/24 h,对照组为(29.44±10.12)mmol/L、(483.95±110.95)mmol/L、(2.42±0.65)g/24 h,2组对比无统计学意义(t=0.005、0.008、0.070,P=0.498、0.497、0.472)。治疗后,观察组血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指标分别为(14.14±8.56)mmol/L、(379.54±105.41)mmol/L、(1.04±0.44)g/24 h,对照组则分比为(19.55±8.98)mmol/L、(424.14±109.21)mmol/L、(1.68±0.54)g/24 h,观察组均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=2.667、1.905、5.954,P=0.005、0.030、0.000)。

3 讨 论

慢性肾功能衰竭是肾病发展的一个严重阶段,其肾脏功能出现部分或全部丧失。临床资料[4]记载,该疾病发病机制包括肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病等相关疾病,经常用实验室检查及影像学检查诊出,慢性肾功能衰竭发生后患者可出现不同程度的消化系统、血液系统、心血管系统、神经、肌肉系统、肾性骨病及呼吸系统等方面表现,严重影响其正常生活及健康。

目前,临床多采用阿魏酸钠治疗,阿魏酸钠是临床针对动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肾小球疾病、肺动脉高压等疾病的主要治疗药物,能够抑制丙二醛及血栓素B2的产生具有抗血小板聚集、舒张血管及心肌保护作用,用于治疗慢性肾功能衰竭具有一定疗效,但整体效果并不能有效满足患者对治疗效果的需求。而海昆肾喜胶囊的主要成分为褐藻多糖硫酸酯,能够对机体产生化浊排毒的效果,可准确降低血清肌酐、尿素氮水平,增加血清白蛋白含量,有效改善患者肝肾功能,并对其提供保护。将上述两种药物联合治疗慢性肾功能衰竭具有显著疗效,对于保障患者自身状态有重要意义[5]。

本研究结果显示,观察组采用海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗后,患者血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白等指标均得到有效改善,且治疗效果优于单独使用阿魏酸钠治疗,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。通过观察其他学者对其开展研究[6],其结果与本研究结果一致,均认为在慢性肾功能衰竭患者治疗过程中采用海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗效果显著,可有效改善肾脏功能。

综上所述,临床在治疗慢性肾功能衰竭过程中采用海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠可取得满意效果,能够改善其血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白等指标来提高治疗效果,值得临床推广。

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