试论如何控制医院固定资产的使用

于思楠

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

现阶段医院固定资产内容较多，主要有医院房屋建筑、电子仪器设备、医疗设备、桌椅、电脑等设备。固定资产是当前市场主体进行运行的重要基础，医院发展也不例外。当前医院固定资产科学化管理对医院各项经济活动有序开展具有重要影响，对医院财务情况也具有不同程度影响。当前医院市场化进程不断加快，固定资产使用管理过程中各项问题逐步显现，所以当前需要全面提升固定资产管理效果，从医院发展实际情况出发深入探究。

1 目前医院固定资产管理与使用中存在的问题分析

1.1 固定资产管理制度不完善：从现阶段医院固定资产使用及管理工作现状来看，缺乏明确的管理责任，有部分医院尚未设置明确的管理部门及指定人员，难以实现对医院资产进行统一化管理。部分医院自身发展过程中都是对自身部分业务以及设备和资料信息进行管理。但是大部分部门自身缺乏明确的账单明细，有的固定资产管理人员未能及时做好各项记录工作，也未能定期对医院固定资产进行审查。未根据账单情况对资产使用动态进行跟踪，及时对已报废资产进行核销，收取回收资产，使得账单与实际发展情况不相符合[1]。

1.2 固定资产核算方式应严格按照新会计制度执行：从会计制度改革之后，对目前大多数医院固定资产管理提出了更多全新的要求。在应用过去的会计准则时，固定资产不需要计提折旧，在资产负债表中也不用显示折旧，需要表现出资产原始价值即可；部分固定资产在报废阶段，失去了使用价值，只要未报废就会记录在账单上，使得固定资产构成数值较大，与实际记录账单值之间不相符合，账单问题较为严重。在全新的会计制度实行之后，国家财政相关部门要求需要对相应的固定资产计提折旧，要严格按照“当月增加的固定资产，当月不提折旧，从下月起计提折旧；当月减少的固定资产，当月照提折旧，从下月起不提折旧；固定资产提足折旧后，无论能否继续使用，均不再提取折旧；提前报废的固定资产也不再补提折旧，要及时转入“资产清理”科目。”的原则进行资产核算，要坚持谨慎性以及真实性原则。但有部分医院虽按新制度执行，可执行的并不规范，对起始月理解不透彻，需改进[2]。

1.3 固定资产信息系统建设较为落后：在医院固定资产管理与使用中由于受到各项体制要素以及机制的影响，目前医院固定资产管理创新工作仍旧未能获取全面发展。当前信息技术发展较快，在信息技术发展背景下医院需要紧跟时代发展步伐，加快信息化水平建设。但是当前信息化建设水平较低，大部分医院现代化起步较晚，各项技术发展不能适应时代发展要求，所以限制了各项高效管理方法的应用，在很大程度上导致医院固定资产信息化管理系统难以有效发展[3]。

1.4 固定资产购置、使用不合理：部分医院在购置固定资产时没有拟定相应预算，大多数都是现用现购，对固定资产购置、使用可行性未能进行探究。盲目购置将会导致固定资产出现重复购置的问题，部分固定资产长期处于闲置状态，使得大量资源浪费。加上当前固定资产实际使用处理制度不完善，相关部门缺乏有效保护、调试、转让等基本手续，加上实际使用工程中未能进行实时监督与管控，导致部分固定资产流失[4]。

2 现阶段加强医院固定资产使用与保管控制措施探析

2.1 强化对医院固定资产使用管理：当前医院需要结合自身实际发展情况以及各项业务特点拟定完善的固定资产内部使用控制制度。将完善的制度在医院各个科室进行应用，建立精细化账单，保证医院固定资产购置、管理、应用、维护等部门能够承担自身责任，在工作开展过程中相互监督。医院相关管理部门需要避免固定资产盲目投资问题的出现，对固定资产采购环节加强控制。根据医院实际发展情况，遵循轻重缓急基本原则，拟定完善的采购计划，对资产采购批准方式以及各项工作程序进行明确，需要通过全面审核之后再进行采购。确立固定资产管理部门、财务部门以及医院各个科室基本职责之后，需要在各项工作中全面执行，更好地促进医院稳定运行。医院资产管理部门需要做好账单记录工作，使得固定资产实际使用情况能够被全面掌握，这样才能提高固定资产使用的安全性和真实性[5]。

2.2 加强固定资产处理与转移控制：目前医院相关部门需要完善资产报废处理制度，确定固定资产各项报废条件以及报批程序。需报废科室按报批程序提出申请，然后各相关部门按《固定资产报废流程》审核之后方能进行处理。强化对固定资产的管理，报废资产进行变价处理时，需要组织财务管理人员以及审计人员对各项账单进行统一核算。要确定资产转让、调拨、捐赠的基本手续，报经授权部门批准后予以办理，然后对账务进行清查。此外，还需要强化对会计核算控制管理。医院各个科室在领用、调配资产时，需要及时做好账单增减记录工作，资产的综合管理需要确保账单真实性，将固定资产折旧纳入到医院各个科室中，确保资产的有偿应用[6]。

2.3 完善固定资产信息系统建设：近些年来我国信息技术发展较快，所以当前通过信息技术为医院资产管理工作提供信息化支持，将固定资产信息系统与医院管理系统和财务系统相互结合，更好地加快信息间交流，提高采购、报废等环节的资产控制，简化各项工作手续。通过与财务系统进行连接，能够全面提升信息管理水平，对资产进行综合评估，并对资产运营风险进行探究。通过综合医院各项发展问题提出明确的应对措施。然后再建立资产效益应用评价价值，避免对医院全面发展造成不必要影响[7]。

2.4 规范固定资产采购程序：当前医院相关部门需要结合固定资产采购活动拟定完善的审批制度，避免制度设计以及资产管理中出现各项问题。需要根据固定资产采购过程中常出现的问题提出相关风险要素，对各项风险全面控制。对原有的采购环节进行优化，设立专业化的采购管理组织，使得采购过程公开化。还可以实行集中式采购以及组团采购，这样能够全面降低采购成本。对固定资产需要强化监督，扩大审计力度，完成不同阶段的审计任务，全面解决内部控制和监督中存在的问题。

3 结 语

总而言之，当前针对医院固定资产使用需要建立完善的内部控制制度，这样能够全面提升医院经济发展能力，强化医院在社会主义市场经济环境下的竞争力。当前医院各个管理部门需要结合自身发展现状，从各项经济活动出发拟订完善的资产内部控制制度，从实践活动中全面完善各项制度要求。相关部门之间加强协作，部门之间相互监督，避免资产的浪费与流失问题的发生，全面提升资产使用价值，对促进医院全面发展具有重要意义。