关于医院保卫处对临时在院人员管理的作用

刘瑞萍

（北京市天坛医院保卫处，北京 100070）

0 引言

保卫处是医院的重要职能部门，主要起到保卫医院相关人员与财务安全，维护医院就诊秩序与流程的职能[1-3]。我国医院的服务对象是人民，是大众，因此人流量十分巨大，工作量比较大。除了日常诊疗工作外，还承担着教育教学任务，在此基础上，除了本院职工外，就出现了大量的临时在院人员。如何在保证医院正常工作运行与开展的前提下，实现对这些人员的高效科学管理，成为许多医院管理相关人员最关心的问题。有研究指出医院的保卫处可以对医院的临时在院人员进行恰当的管理[4]，在此种理念的引导下，2005 年1 月，按照天坛医院（以下简称我院）相关领导关于“保卫处一定要把临时人员管理起来”的指示精神，我院成立了“临时在院人员管理办公室”，由保卫处专职人员负责此项工作。医院中临时在院人员主要包括以外包形式存在的员工、科室散在招聘的临时用工人员、在院学习的学生、进修人员以及门诊招聘的志愿者[5]。

1 临时在院人员的比例分配

2005 年1 月份，我院的临时在院人员1200 人，比例分别为外包47%，进修与学生40%，散在临时用工人员13%；2019 年2 月份，新院临时在院人员3000 余人，比例分别为外包67%，进修与学生30%，以组织形式招聘的门诊服务人员仅占3%，由此可见，外包公司成为临时在院人员的主要部分。

2 临时在院人员存在的弊端

2.1 地域分散造成的文化、习俗差异

无论是进修还是以外包形式进驻医院的人员，多来自全国各地，文化、习俗方面都存在着较大的差异[6]。因为存在的这些差异，导致这些人员的生活习惯、个人爱好以及文化水平等差异较大，这对于相应监管部门的沟通、管理以及配合工作提出了巨大的要求，如何在满足大多数人需求的前提下，统筹全局，实现医院管理工作的有序高质量开展，是对医院管理相关部门的严峻挑战。

2.2 不利于统一规范管理

在院学习的学生、进修人员，时间和人员队伍以及住所相对稳定，相应主管部门比较明确，而且医院有多年的针对此类人员的管理经验，这些人员大多受教育程度较高，相对而言能够自觉遵守相关的制度以及规定，管理相对统一规范。而占临时在院人员2/3 的外包公司，相应的主管部门则源于由医院中的各监管部门，如果在工作过程中发现问题，只能就事论事，无法做到直接的奖惩，部门之间互相掣肘时有发生。各个监管部门之间联系不够密切，在人员的信息沟通以及相关管理制度与方案的传达方面受到很多限制，不利于医院的统一规范管理[7]。

2.3 一定的安全隐患

由于外包人员个体流动性大，医院只对外包公司签订合同，缺乏对个体人员的了解和束缚，个别人员也很难真正遵守医院的相关规章制度，个别人员工作一段时间、或者离职后利用对医院的熟悉和人情谋取一己私利，这很可能影响医院的正常工作，对医院造成一定的损失，对医院来说存在一定的安全隐患[8]。

3 如何加强对临时在院人员的管理

3.1 备案登记制度

根据我院领导指示精神，2005 年1 月至今，保卫处一直由专人负责此项工作，严格按照首都综合治理办公室、北京市流动人口（是指外地来京务工人员）管理委员会办公室要求，对内部临时招用的（招聘、派遣、合同工、承包公司在院服务等）人员及时登记与核销；备案内容主要包括姓名、性别、年龄、籍贯、身份证号码、现住址以及是否参加安全教育培训等多项内容，每月对上述人员进行登记备案管理，做到“来有登记，走有核销”。

3.2 谁主管谁负责

保卫处要求，各外包公司招聘人员必须政审合格后方可录用。目前我院多个部门都有监管外包公司的责任，按照“谁主管、谁负责”的原则，具体到哪个部门管理的人员出现问题，则由主管部门负责处理，并且理清管理责任，出现问题追查相关责任人，进行适当奖惩，绝不姑息。医院各监管部门对所分管的外包公司加强监管责任和力度，强化对各个部门主管人员的管理与培训，增强相关人员遵守医院管理制度的意识，并开展满意度调查，确保服务质量。

3.3 监管各部门组织进行安全教育培训

保卫处每月登记内容中，要求所有临时在院人员必须进行安全教育培训，各部门可以自己组织，也可以由保卫处派专职干部负责指导培训，主要是了解基本的消防知识，会使用常规消防器材，提升四个能力（四个能力是指检查消除火灾隐患能力、组织扑救初起火灾能力、组织人员疏散逃生能力、消防宣传教育培训能力）。通过这种方式强化相关人员的安全意识，促进医院管理的工作的改进。同时，要求部门组织学习后有文字和照片存档。最后，可以设立适当的奖惩制度，鼓励各个有关部门积极参加此类培训活动，对参加率较低、科内举办此类活动不积极的进行适当的处理与教育。

3.4 信息上报

保卫处每月将各科室流动人员变动情况进行核查、录入计算机备案。按具体要求将信息上报区临时在院人员管理办公室，注意记录时一定严谨细致，力争上报的信息全面可靠，符合实际情况，并通过属地派出所的不定期审核，将问题反馈到录用科室，由科室斟酌综合处理。

3.5 与外包公司签订安全责任书

保卫处负责组织各外包公司，与医院签订安全责任书，责任书一式两份，医院、外包公司各一份，落实安全主体责任。

3.6 沟通反馈——四海一家亲

近几年微信受到人们越来越多的青睐，在我院院领导、处领导的支持下，保卫处专职负责人建立了外包群——四海一家亲。微信群成员主要是医院监管部门的相关负责人，以及各外包公司负责人或主要联系人。这样一来，既可以进行工作交流，及时发现问题及时沟通，也可以在群内传达领导的会议精神和工作部署要求。虽然工作群中只谈工作，但拉进了大家的距离，“四海一家亲”加深了彼此的亲切感。

3.7 齐心协力打击“医托”、“号贩子”、“黑救护”、“散发小广告人员”

打击“医托”、“号贩子”、“黑救护”、“散发小广告人员”，是医院保卫处的工作重点，但这些人会和保卫处的工作人员经常“打游击”。为此，保卫处动员医院所有员工，包括正式工和临时在院人员，发现以上几类人员，及时报告，使他们没有活动空间，最大限度地减少“医托”、“号贩子”、“黑救护”、“散发小广告人员”的违法违规行为。

3.8 节前教育培训

重大活动和节日前夕，医院保卫处组织，对各外包公司领导开展安全教育培训，传达上级部门文件及院领导指示精神，强化红线意识，并要求到会外包公司领导做好会议纪要，将会议精神传达到每个员工，使医院管理统一化。

4 结语

医院引进外包公司是一种新的管理趋势，外包公司可以让医院将更多的精力和重点放到核心业务方面，注重和发展自身优势，提高绩效、增强核心竞争力。而保卫处对临时在院人员的管理，最大限度地减少“医托”、“号贩子”、“黑救护”、“散发小广告人员”的违法违规行为，使医院的整体管理更加统一化、规范化、安全化。