雾化器给药在老年支气管哮喘治疗中的临床效果

周丽华 天津市人民医院呼吸内科 （天津 300150）

内容提要： 目的：分析雾化器给药在老年支气管哮喘治疗中的临床效果。方法：选取2018年1月～2019年1月本院收治的80例老年支气管哮喘患者作为研究对象并进行随机分组，对照组患者40例采用常规治疗，观察组患者40例采用雾化器进行雾化治疗。对比两组患者的有效率以及各项症状消失时间。结果：观察组患者中显效24例、有效14例，总有效率为95.00%；对照组患者中显效18例、有效13例，总有效率为77.50%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的呼吸困难、喘息、哮鸣音以及咳嗽消失时间分别为（2.31±0.45）d、（2.68±0.74）d、（4.32±1.20）d和（5.26±0.87）d，均优于对照组患者的（3.18±0.63）d、（4.25±0.88）d、（6.16±1.24）d和（6.83±1.12）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年支气管哮喘疾病治疗中采用雾化吸入治疗有助于提高有效率，缩短各项临床症状的消失时间。

支气管哮喘是临床常见的一种慢性炎症，多发病于老年人群。患者发病后由于炎症刺激呼吸道，导致呼吸道反应性增强以及可逆性气流受阻，在临床上主要表现为胸闷气喘、呼吸困难以及咳嗽等症状[1]。相比常规药物口服以及静脉滴注治疗方式，雾化吸入治疗可以将药物直接作用于患者的病灶部位，能够在较少的药量下取得更为显著的治疗效果[2]。目前雾化吸入治疗已经逐渐成为临床哮喘疾病治疗的常用方式[3]。为了进一步分析雾化吸入治疗在老年支气管哮喘疾病治疗中的临床疗效，本文选取本院患者为研究对象进行平行对比研究。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2018 年1 月～2019 年1 月收治的80 例老年支气管哮喘患者作为研究对象并进行随机分组，对照组患者40 例，包括男性24 例，女性16 例，年龄61～80 岁，平均（70.25±7.68）岁；观察组患者40例，包括男性25例，女性15例，年龄61～79岁，平均（69.85±7.36）岁。两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。排除标准：合并其他肺外疾病患者以及在近期使用茶碱类药物和糖皮质激素进行治疗的患者。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗方式，经口吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂（制药公司：法国Glaxo Wellcome Production，批准文号：H20150324），250μg/吸，1吸/次，3次/d；同时经鼻持吸入布地奈德吸入粉雾剂（制药公司：芬兰奥利安集团；批准文号：H20140421），200μg/吸，1吸/次，3次/d。

观察组患者采用雾化器进行雾化治疗，采用欧姆龙雾化器，将沙美特罗联合布地奈德混悬液2mg与4mL生理盐水进行充分混合，然后采用雾化吸入器进行雾化吸入治疗，2次/d。两组患者均连续治疗7d。

1.3 观察指标与判定标准

观察对比两组患者的有效率以及各项症状消失时间。显效为患者的各项临床症状完全消失；有效为患者的各项临床症状有明显改善；无效为患者的各项临床症状基本上没有改善或者更加严重。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0软件，采用%表示有效率，采用χ2进行组间独立样本检验；采用±s表示各项症状消失时间，采用t进行组间独立样本检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组老年支气管哮喘患者有效率对比

观察组患者中显效24 例、有效14 例，总有效率为95.00%；对照组患者中显效18例、有效13例，总有效率为77.50%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组老年支气管哮喘患者各项症状消失时间对比

观察组患者的呼吸困难、喘息、哮鸣音以及咳嗽消失时间分别为（2.31±0.45）d、（2.68±0.74）d、（4.32±1.20）d和（5.26±0.87）d，对照组患者的呼吸困难、喘息、哮鸣音以及咳嗽消失时间分别为（3.18±0.63）d、（4.25±0.88）d、（6.16±1.24）d 和（6.83±1.12）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

3.讨论

近些年我国老年支气管哮喘疾病的发病率表现为升高的趋势，严重影响了老年患者的身体健康和生活质量。特别是老年支气管哮喘在初期症状往往不明显，容易在诊断中出现漏诊以及误诊的情况发生[4,5]。同时在老年支气管哮喘疾病治疗中，由于患者年龄原因，其肺功能储备不足，同时容易合并其他一些基础性疾病，在很大程度上增加了患者的治疗难度，因此，选择合适的治疗方式对于保障治疗效果具有重要意义[6]。雾化吸入治疗是近些年发展起来的一种新型治疗方式，相比药物口服以及静脉滴注治疗方式，其不会受到胃肠道等生理因素的影响，可以直接作用于患者的病灶部位，既保障了药效，又降低了药物的使用剂量，有效防止了药物不良反应的发生[7,8]。为了进一步分析雾化吸入治疗在老年支气管哮喘疾病治疗中的作用，本文以本院患者为研究对象开展对比研究，结果显示观察组患者的总有效率为95.00%，明显高于对照组患者的77.50%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者的呼吸困难、喘息、哮鸣音以及咳嗽消失时间也均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这表明在老年支气管哮喘疾病治疗中采用雾化吸入治疗有助于提高有效率，缩短各项临床症状的消失时间。

表1. 两组老年支气管哮喘患者各项症状消失时间对比(n=40,±s,d)

表1. 两组老年支气管哮喘患者各项症状消失时间对比(n=40,±s,d)

组别 呼吸困难消失时间 喘息消失时间 哮鸣音消失时间 咳嗽消失时间对照组 3.18±0.63 4.25±0.88 6.16±1.24 6.83±1.12观察组 2.31±0.45 2.68±0.74 4.32±1.20 5.26±0.87