基于互联网平台的中医专业针灸学教学改革与思考

唐山茶，林 原，秦生发，吉 思，罗统勇

（广西中医药大学附设中医学校，广西 南宁 530022）

中医兴旺，教育先行，中医药教育在很大程度上直接影响着中医药事业的发展［1-2］。《国务院关于积极推进“互联网+”行动指导意见》中进一步指出“大力发展以互联网为载体、线上线下互动的新兴消费，加快发展基于互联网的医疗、健康、养老、教育、旅游、社会保障等新兴服务”［3］。随着“互联网+教育”时代的到来，大数据、云计算等新一代信息技术渗透到课堂，是教育发展的必然趋势。作为中医药教育工作者，如何依托互联网平台，促进教育教学模式创新，达到更好的学习效果，更好地为中医大健康产业输送优质人才，是我们必须思考和解决的问题。针灸学作为中医专业学生的重要课程，针灸课程的改革和发展，对推动整个中医教育起着十分重要的作用。目前，“互联网+教育”的模式已经在各学科教学中推广应用，且成绩斐然，但应用于针灸学教学较少。故本研究基于互联网平台，就中医专业针灸学教学模式改革进行探索实践。

1 《针灸学》教学意义及现状

1.1 教学意义 针灸学是中医专业的重点课程，主要包含经络腧穴学、刺灸学、针灸治疗学三部分内容。教学内容多、课时少、知识点抽象松散是在教学中面临的主要问题。此外，我校中医专业毕业生都面临着中医执业助理医师的考试，该考试分为实践技能考试和综合笔试两个部分，其中在实践技能考试（满分100分）中涉及针灸学考点分值约占总分值的30%，在综合笔试（满分300分）中则占30分，占总分值的10%，所以针灸学的教学意义十分重要。

1.2 教学现状 由于针灸学课程中关于“经络循行”“得气”等理论较抽象难懂，针刺、艾灸、拔罐等内容实践操作性较强，仅仅依靠传统的课堂教学，师生交流有限，学生的难点、疑点不能得到及时解答，教师也很难全面了解学生对知识的掌握情况。加之中职学校德育人文课程较多，专业课课时被严重压缩，无疑给针灸学教学带来了更大的挑战。传统的针灸学教学模式主要采用以讲授法为主的“填鸭式”教学，即教师在课堂上进行讲解，学生被动听讲，期间穿插少量提问，课后老师布置相关思考题，学生完成后再上交给老师批阅。

1.3 传统教学存在的问题 基于上述传统教学的现状，存在的问题日益突出:①教学过程枯燥，学习效率低。针灸学教学内容繁杂枯燥，知识点抽象，需要记忆的重难点较多，以教师为主导的“满堂灌”教学模式缺乏趣味性，易出现学生上课注意力不集中、学习兴致不高、学习效率低下等问题。②师生交流互动较少。在传统教学模式下，教学过程以教师教授为主，师生交流互动较少，学生课堂参与度低，教师很难掌握学生的具体学习情况，也不能全面了解学生对教学过程的评价，学期末才进行考核，导致教师不能针对学生的学习情况及时采取相应措施。③学生知识吸收较差，教学质量不高。在传统教学模式中，教师仅针课本内容进行讲解，拓展较少，学生很难与时俱进，获取新的研究成果。在目前应试教育的大环境下，普遍重视考试成绩而忽视对知识的内化，忽略了针灸学是一门实操性很强的课程，导致学生与临床脱节，难以将所学知识合理运用于临床实践中。

2 基于互联网平台的教学内涵及措施

基于互联网平台的教学模式，即借助互联网的优质资源库和便捷的信息交流，将大数据、云计算等新一代信息技术融入到课堂。与传统教学模式比较，基于互联网平台的针灸学教学模式主要有几个方面的转变。首先，角色转变。“互联网+教育”模式强调学生是学习的主体，教师的角色从教育的主导者变成了引导者。其次，教学方法转变。“互联网+教育”模式下的课堂教学方法更加丰富，教学工作的完成有了更多可能。第三，教学媒介的改变。借助互联网平台，教学媒介变得更加多样，不再是单纯的粉笔、黑板、PPT，知识可以更形象、生动地传递给学生。教师可合理运用雨课堂、问卷星、微信公众号等手段，在课前、课中、课后各阶段辅助教学，打破时间、空间的限制，对学习模式、教学模式、教学评价等方面进行优化。

2.1 学前评估，确定重难点，掌握真学情 教师在课前准备阶段需熟悉教学大纲，明确教学目标，了解学情，整理推送教学资源。①授课教师根据针灸学教学大纲要求精心制作课件，力求重难点突出、条理清晰。并在课前3天左右利用雨课堂推送课件，学生线上完成预习任务。②教师通过问卷星同步发送一些简单的练习题，学生完成课件预习后在规定时间内答题，通过平台反馈的数据报告，授课教师完成对学生的学前评估。③教师根据学前评估结果重新确定重点、难点内容，调整授课策略。授课教师通过学前评估确定的重难点，不再是教师个人的经验想法，而是真正意义上的学情。课前充分了解学情，有利于教师在授课过程中有的放矢，提高授课效率。

2.2 雨课堂+教学，师生互动，乐趣课堂 授课教师将雨课堂引入课堂教学，学生通过课前预习对相关知识已经有了大致了解，课堂讲授以突破重点、难点知识为主。①在每个知识点讲解结束后，教师通过雨课堂推送1～2道练习题，及时了解学生的掌握情况，随时调整教学策略，对薄弱环节进行巩固。“讲练结合”的授课形式，可以帮助学生更好地掌握知识点、集中注意力。②利用雨课堂进行随机点名、刷题得分排名等小游戏，活跃课堂气氛，营造生动有趣的教学氛围。③雨课堂在授课结束后及时生成课堂报告，教师可查看学生在本次课堂中的表现情况，如做题正确率、课堂参与度等，更全面地掌握课堂授课效果，为下次授课做好充分准备。

2.3 互联网+教育，巩固旧知识 在课后通过互联网手段加强学生对课堂知识的巩固。①根据授课具体内容，教师收集整理相关学习资源，如教学视频、动画等，方便学生理解记忆，结合学生的兴趣及最新的研究对课本内容进行补充，创立并通过微信公众号“针灸学习交流群”发布，学生可以随时随地对知识点进行回顾，拓展课外的相关知识。学生亦可通过发私信、发表评论等方式跟老师沟通交流，及时答疑。②通过雨课堂推送课后练习题，学生通过练习巩固所学知识，教师通过后台数据及时查看学生的知识掌握情况，解析知识盲点。③利用雨课堂反馈的课堂报告，在课后对学生进行一些针对性的处理。例如，主动与学习态度消极、配合度低的学生沟通，掌握其思想动态，引导学生。④学生通过课后访谈、聊天、微信群交流等方式，评价教师的教学活动。教师根据学生评教，及时调整和优化教学方法。由于学生的评教不受时间、空间限制，弥补了传统教学模式终点测评的不足，有利于问题的尽早解决。

3 教学成效及分析

通过上述互联网平台的针灸学教学方法的实施，学生反响积极，课堂活跃程度明显提升。雨课堂推送的课堂报告显示，学生课堂参与度高达100%。通过对学生进行问卷调查，95%以上学生认为“互联网+教育”模式优于传统教学模式，课程满意程度高达90%。目前尚未进行期末考试，无法与传统授课模式学生就期考成绩进行对比，但平时随堂测验数据显示，基于互联网平台的教学模式下学生的测验成绩明显高于传统教学模式学生，提高幅度约10%。另一方面，信息化教学模式能帮助教师突破教学重难点，提高教学效率，借助互联网平台，教师如果能够选择合适的方法辅助教学，对提升课堂教学效果有极大帮助。

3.1 基于“互联网+教育”平台的针灸学教学模式的优势 ①教学资源的优化。借助互联网，信息资源拥有了一个庞大的共享平台，优质的教学资源如教学视频、微课等，可有效对课本内容进行补充，拓宽学生的知识面，完善学生的专业综合知识。此外，碎片化的教学资源较枯燥的课本知识更能激发学生的学习兴趣。②学习模式的优化。无论是雨课堂推送的课件，还是微信公众号“针灸学习交流群”发布的学习资料，学生只需一部手机就能随时随地学习，不再局限于书本和课堂，能充分实现自主学习。针灸学知识点繁杂，需要花费大量时间来背诵记忆，“互联网+教育”模式下，学生可以利用碎片时间进行碎片化知识的学习。③教学模式的优化。借助互联网平台，教师通过雨课堂、问卷星等软件引导学生完成预习及自测，通过后台数据完成学前分析，根据学前分析明确授课重难点，这种“先评估，后教学”的模式，有助于教师高效完成教学。借助雨课堂、问卷星等平台完成课堂作业、测验的方式，既能活跃课堂氛围，又能调动学生学习积极性。④教育评价模式的优化。在“互联网+”模式下，师生的互动交流更加便捷。一方面，教师可以通过后台数据，及时了解学生对知识的掌握情况；另一方面，学生也可以通过QQ、微信等方式，随时对教师的教学过程进行评价。

3.2 基于互联网平台的中医专业针灸学教学模式的可行性分析 笔者对学校252名中医专业学生进行问卷调查，结果显示100%的学生拥有智能手机并能通过手机上网，98%的学生认为手机是日常生活中不可或缺的电子设备。可见，利用手机辅助教学的硬件条件已经具备。笔者在与学生日常交流中发现，中职生爱用手机，玩手机是他们较喜欢的日常消遣之一，对这一特点加以利用，引导学生借助手机进行学习，有助于提高学生的学习兴趣。伍宇翔［4］基于“互联网+”视域下，通过QQ、微博、微信等微载体对高校思想政治教育模式进行创新，促进了教学内容的多样化、教学主体的个性化、学习模式的交流互动化。宋志勇等［5］构建的“互联网+体育教学”模式，充分整合了互联网上的优秀教学资源，利用互联网便利、快捷的沟通方式和体验，以学生需求为导向，从教学形式、教学手段、学习方式、评价方式等方面与传统体育教学相融合，取得了不错的教学效果。赵建萍等［6］将“互联网+体验”应用到营养学教学中，并与传统教学方法作对比。结果显示:在营养学课程教学中，贯穿“互联网+体验”教学模式，有利于提高授课班级学生课程成绩，并更易获得学生的认可。综上，创建“互联网+教育”新平台，利用好互联网的优质资源库，能实现教学内容、教学方式的数字化，使学生成为学习的主体，提高学生学习的积极性和主动性，“互联网+教育”模式有一定的推广价值。

针灸学具有实践性、综合性等特点，实践性决定了实训教学在针灸人才培养过程中的重要性。一方面，高效的课堂授课可以留给学生更多时间进行操作强化训练；另一方面，操作视频的推送可以方便学生随时进行实践操作学习。该学科综合性的特点，导致学生在学习过程中可能会遇到涉及各个学科的问题。传统针灸学教学大多局限于教材内容，这对于本专业的学生来说是远远不够的。对于教材涵盖不到的内容，教师可以借助互联网平台下载、共享相关资料，不断拓展学生的知识面，丰富学生的专业综合知识。综上，“互联网+教育”的模式与针灸学教学需求高度融合，可充分发挥其专业优势，达到提高教学质量、培养人才的目的。

4 存在问题和展望

通过实践，笔者发现基于互联网平台的针灸学教学模式存在一些问题，并针对这些问题进行了思考和探索。①少数学生“不积极”，参与度不高，配合度低，针对这种情况，教师一方面要了解学生心理想法，另一方面要在教学中适当增加一些奖惩机制，鼓励学生积极配合。②部分老教师“不愿用”，这部分教师对互联网的各项操作不熟悉，不愿意改变传统教学方法。但“互联网+教育”模式是大势所趋，与其逃避，不如积极面对挑战。将互联网和信息化引入课堂，无疑对教师提出了更高的要求，因此教师要加强学习，不断提高和完善自己。③教学资源“不好用”。网络上的教学资源良莠不齐，教师要扮演好引导者的角色，针对学生的需求，及时推送合理的教学资源。④教学资源“用不好”。教学资源没有得到合理的整理利用，未发挥出最佳效果。例如微信公众号“针灸学习交流群”非创建即完成，还需要教师定期维护、发布、更新教学资源。根据各阶段所学知识，及时推送相关学习内容。

随着信息通信技术的飞速发展，传统的教学模式正在发生翻天覆地的改变，“互联网+教育”显示出巨大的生命力。基于互联网平台的中医专业针灸学教学模式，不仅有助于学生学习成绩、实践技能及专业综合知识水平的提高，还能促进教师的进步，推动学校的信息化发展。