糖尿病易合并感染,做好8点能预防

2019-03-31 15:01周颋
家庭医药 2019年3期
关键词:膀胱肺部细菌

周颋

糖尿病和感染是相互影响的两兄弟,糖尿病患者容易并发感染,而感染又可能引起或加重糖尿病。在胰岛素问世以前,感染曾经是糖尿病患者的主要死亡原因。即便在当今,感染仍在诱发糖尿病酮症酸中毒中占首位;糖尿病患者发生多器官衰竭,有3.7%以感染为诱因;感染在糖尿病患者中患病率高达36.8%~55.9%,住院患者中,甚至更高。

那么,糖尿病患者为什么容易发生感染,容易发生哪些感染,日常生活中应如何预防呢?下面我就来给大家讲一讲。

多因素致糖尿病易合并感染

1.糖尿病患者本身血糖高,细菌进入体内以后,高血糖环境对于细菌而言是一个很好的培养基,有利于其生长繁殖。

2.病程长的糖尿病患者,由于血管损伤或血管狭窄,导致肢體远端血液供应能力下降,一旦出现感染,体内一些抗感染的物质就不能顺利到达感染部位,不利于控制局部感染,容易造成感染扩散。

3.糖尿病患者如果出现神经损伤,足部等部位对外界刺激的感知能力就会下降,如果踩到石子、钉子或其他尖锐物,很多患者都会没有感觉,这也是糖尿病患者易发生糖尿病足的重要原因。

6部位容易感染

1.皮肤。表现为皮肤破溃不容易愈合,反复感染。有些人因为反复感染,才首次发现血糖高,后被诊断患有糖尿病,这在临床上很常见。

2.膀胱。糖尿病患者如果出现膀胱的植物神经病变,排尿功能就会出现障碍,容易导致膀胱残余尿的增加,长期尿排不尽,同时尿液血糖也高,这也是很好的培养基,最终会导致膀胱炎。

3.阴道。女性糖尿病患者容易患霉菌性阴道炎,这是因为阴道内糖原增多,pH值降低,使得念珠菌繁殖而发生炎症。

4.口腔。口腔与外界相通,本身存在很多细菌,如口腔卫生没有做好,会导致细菌大量繁殖,糖尿病患者需要特别关注牙周、牙龈的感染,这可能导致某些严重的心脏病。另外,细菌还可以进入胃肠道,造成肠道菌群的紊乱,影响消化吸收,对于血糖的控制也不利。

5.肺部。糖尿病患者的肺部感染也很常见,特别是长期吸烟者和老年人,本身肺功能就减退,加之糖尿病导致抵抗力下降,如果上呼吸道感染没有很好地控制,很快就可能向下传播,导致肺部感染。

6.手术切口。需要手术的糖尿病患者,一般要求血糖控制好以后再手术,如果血糖控制不好,伤口很难愈合。比如一些严重的肛裂、肛瘘、痔疮患者,由于感染后出现窦道,粪便中的大量细菌会反复地感染伤口,治疗起来非常困难,患者也非常痛苦。

预防感染有8项措施

一些早期的感染征兆,糖尿病患者需要知道,如发热、头痛、恶心、呕吐、皮肤红肿热痛、局部皮肤破溃、脓肿、尿频尿急等,一旦出现,应采取积极的治疗措施。当然,糖尿病患者的生活细节管理很重要,具体可做好以下事项以预防感染:

1.尽量穿软底鞋,不要光脚。

2.趾甲修剪整齐,最好用锉刀给锉齐,不要有倒刺。

3.洗脚水温不要太高,以免烫伤皮肤,洗脚后用一些润肤露。

4.尽量保持脚部干燥,袜子不要太紧,以免影响血液循环。

5.保持皮肤清洁和干燥,少用刺激性化学用品或清洁品,用的话尽量戴手套,防止皮肤擦伤。如果用剪刀或刀来处理一些食物或物品,最好也戴上手套,防止刺破皮肤。

6.牙齿要经常刷,用牙线将牙垢清理干净,有条件的话可以定期到牙科就诊,检查牙齿的情况。

7.保持营养均衡,适量活动,每天饮水量要保证在1500~1700毫升,通过饮水可以加速排尿,尽量减少尿液在膀胱的存留时间,有助于减少膀胱炎的发生。

8.当然,血糖控制稳定是基础,尽量把血糖控制在理想的范围内,尿糖基本是阴性。

猜你喜欢
膀胱肺部细菌
伟大而隐秘的细菌
细菌大作战
《结缔组织疾病肺部表现》已出版
《结缔组织疾病肺部表现》已出版
《结缔组织疾病肺部表现》已出版
《结缔组织疾病肺部表现》已出版
膀胱镜的功与过
优质护理在预防全膀胱切除术回肠代膀胱术后并发症中的效果观察
细菌惹的祸
改良式四孔法腹腔镜根治性膀胱切除加回肠膀胱术