中药汤剂与西药结合在阴虚阳亢型老年高血压患者治疗中的应用体会

吴志涛

（河北省曲周县中医院，河北 邯郸 057250）

随着我国老龄化的不断加重，高血压患者也逐渐增多，该疾病会造成患者身体不适，并引发患者出现脑卒中、冠心病和其他脑血管疾病，严重影响患者正常生活[1]。当前高血压治疗采用的最为普遍的方式是西药治疗。但临床实践表明西药治疗高血压具有较强的副作用，并且患者需要长期服药。相关研究指出西药和中药汤剂联合用于老年阴虚阳亢型高血压患者治疗能够提高治疗效果，降低 西药的副作用。在此基础上笔者探讨西药和中药汤剂联合用于老年阴虚阳亢型高血压患者治疗中的应用效果，具体研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月在我院接受治疗的老年阴虚阳亢型高血压患者86例作为研究对象，在征求患者同意后，随机将其分为对照组与研究组，各43例。其中，对照组男25例，女18例，年龄62～86岁，病程5～13年；研究组男24例，女19例，年龄62～87岁，病程5～14年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组和研究组患者都给给予饮食和运动护理干预。对照组在此基础上给予硝苯地平缓释片（国药准字H20113193，浙江为康制药有限公司生产），用药方式为口服，每次用药剂量为20 mg，每天用药2次。研究组在对照组基础上调整硝苯地平缓释片每次用药剂量为10 mg，再给予中药汤剂进行治疗，其中中药汤剂（一副）包含：6 g怀牛膝、12 g夏枯草、10 g地龙、15 g白芍、25 g地黄、12 g茯神、15 g葛根、9 g钩藤、12 g杜仲和15 g天麻。中药汤剂用药方式为口服，每天用药一副，早晚各服用一次。两组患者均持续用药治疗30 d。

1.3 疗效判定标准

本研究采用治疗效果和不良反应发生率两个评价指标对研究结果进行评价。其中治疗效果分为显效、有效和无效三个级别。显效是指患者经过治疗后舒张压恢复至正常的水平，其临床症状消失，或者其舒张压下降程度大于20 mmHg。有效是指患者经过治疗后患者的高血压症状缓解，其舒张压水平下降10 mmHg，且已经恢复至正常的水平，或其舒张压下降程度在10～19 mmHg，但是未达到正常水平。无效是指患者经过治疗后高血压患者治疗后，未达到以上水平。其中治疗后有效和显效患者在总研究人数中百分比为治疗总有效率[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结 果

2.1 两组治疗有效率对比分析

对照组和研究组治疗有效率对比，研究组治疗总有效率为95.35%，显著高于对照组（79.07%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗有效率对比分析结果 [n（%）]

2.2 两组不良反应发生率对比

对照组和研究组不良反应发生率对比分析结果显示：对照组共有7名患者出现不同程度的不良反应，其中3名患者出现失眠、抑郁不良反应，3名患者出现咳嗽不良反应，1名患者出现浮肿不良反应。研究组共有2名患者出现不同程度的不良反应，其1名患者出现失眠、抑郁不良反应，1名患者出现咳嗽不良反应。研究组不良反应发生率为4.65%，显著低于对照组（16.28%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

上述研究结果显示：给予阴虚阳亢型老年高血压患者硝苯地平缓释片联合中药汤剂进行治疗，患者的治疗总有效率为95.35%，显著高于单独应用硝苯地平缓释片治疗患者，并且患者的不良反应发生率为4.65%，显著低于单独应用硝苯地平缓释片治疗患者。说明西药和中药汤剂联合用于老年阴虚阳亢型高血压患者治疗有助于提高治疗效果，并降低不良反应发生。因此西药和中药汤剂联合用于老年阴虚阳亢型高血压患者治疗具有较好的应用效果，非常值得进行临床推广。