翻转课堂教学模式在护理技能培训课程教学中的应用效果

张艳媛，裴天骄，吴 曼，陈 茜

（昆明医科大学海源学院，云南 昆明 650106）

护理技能培训是护理学生下实习点前的集中培训，通过培训，加强学生的“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）的训练[1]，注重“三严”（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）的培训，为下一步进入临床实习打下坚实的基础。传统的护理技能培训以老师示教学生练习为主，翻转课堂模式是将传统 “先教后学”的模式转变成 “先学后教”[2]，形成“理论为基础、实践为目的”的教学思路，合理运用现代信息技术手段借助视频等以翻转课堂的形式将主动权交给学生，培养学生的自主学习能力和评判性思维能力等，翻转课堂教学模式已经广泛运用于各高校，本研究将翻转课堂的教学模式运用于护理技能培训课程，教学效果良好。

1 研究对象

选取2014级护理6个大班617名学生作为研究对象，护理技能培训是在大三下学期学生进入临床实习前进行的培训，此时学生已经学习过所有的临床护理操作。

2 方 法

2.1 课前准备

在实施教学前，教师通过网络平台（班级QQ群等）下发培训课程表和护理技能培训项目的视频给所有参加培训学生，学生通过观看视频自行回顾练习，由于网上护理技能视频较多，标准不统一，所以本次培训课程选用人民卫生出版社出版的全国高等学校教材《基础护理学》第五版配套光盘中的视频，该视频包括操作目的的讲解、所需用物的讲解、患者的评估、操作过程的详细讲解以及注意事项，对于学生自主学习有很大的帮助，权威性比较强。

2.2 课堂教学实施

上课时教师随机抽取几位同学回示本节课培训的护理技能项目，操作结束后首先让同学点评，包括操作得好的方面和操作不到位的地方，让所有同学参与其中；其次教师补充点评，进行引导、纠错和补充，并且随机提问理论知识，让同学理论操作两不误。接着以小组为单位进行练习，学生根据授课内容进行病例设计并进行情景演练和操作训练[3]。活跃课堂气氛，让学生在这个过程中再次运用所学知识，在情景演练中发现问题，是对原有知识进一步巩固[3]。

2.3 考试改革

传统的护理技能培训考核主要以个人考核为主，考试形式为抽考单个护理项目，由单个监考老师根据评分标准进行评分[4]；本次翻转课堂的护理技能培训考核以小组为单位，通过案例分析的方式进行考核，参照全国临床护理技能大赛的方式，以案例为主线，考察学生的临床思维能力和操作技能。

3 结 果

为了了解翻转课堂实施后的教学效果和学生对于翻转课堂的想法，笔者在课程结束后随机抽取255位同学进行问卷调查，收集有效数据250份，有效率为97.6%，其中男生占9.43%，女生占90.97%，现将学生反馈整理如下：

3.1 学生对于强化培训课程使用翻转课堂教学模式的认可度

学生对翻转课堂的认可度是进行翻转课堂教学改革的重要条件，通过调查显示，16.8%的学生非常赞同使用翻转课堂的教学形式、69.67%的学生赞同使用翻转课堂的教学形式、11.48%的同学不赞同使用翻转课堂的教学形式、2.05%的学生非常不赞同使用翻转课堂的教学形式。并且93.04%的同学表示通过翻转课堂对所学知识的掌握更全面和深入。

3.2 学生能力的提升

通过翻转课堂学生的多方面能力得到了提升（人数），具体数据如下：

3.3 成绩分析

2014级护理培训结束时，对比采用翻转课堂的2014级护理学生与传统教学方法的2013级护理学生的期末考试成绩，翻转课堂班学生期末考试平均分为89.67±4.12，显著高于传统教学法学生的86.16±6.48，有统计学意义[5]。

初步调查实践证明，翻转课堂教学模式适用于护理技能强化培训课程教学，翻转课堂的教学模式可以提升教学效果，有助于提高学生的主动性、演讲能力、自主学习能力、评判性思维等等，绝大多数的学生也认可翻转课堂的教学模式，但是在实施过程中，出现课时少大班学生人数较多的情况，不是每个同学都有机会进行回示并让老师和学生点评，加深印象，在今后的教学中教师应该加强课前教学设计，加大分组，让每个同学都参与其中，真正做到教学效果的总体提升。