护理风险管理在危重症患者护理中的应用价值分析

王 晖

（新疆莎车县人民医院，新疆 喀什 844700）

危重症患者病情较为严重，病情发展变化快，很多患者生活无法自理，需要加强护理管理，稳定患者生命体征，并减少风险事件发生率，以保障患者治疗效果。在本次研究中，针对本院收治的危重症患者开展研究，探讨护理风险管理在其中的应用价值，详细报道如下.

1 资料与方法

1.1 资料

针对本院在2017年5月-2018年5月期间收治的危重症患者进行研究，使用随机抽样法分为对照组、观察组，一组40例。对照组给予常规护理，观察组实施护理风险管理。

对照组：男性22例、女性18例，患者的年龄范围在45岁-78岁之间，年龄平均值为：56.9±4.2岁；

观察组：男女性病例数分别为：23例、17例，患者的年龄范围在46岁-79岁，平均值：56.7±4.1岁。

比较2组患者的基本资料，组间数据并无较大的差异性：P值＞0.05。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，根据患者的病情实施对应性护理干预；观察组患者给予护理风险管理，具体方法为[1]：①对护理人员进行护理风险管理培训，提高护理人员的护理能力，将护理风险事件作为科室考核项目之一，提高护理人员重视程度。②建立护理风险管理小组，针对每位患者的病情、实际情况，为患者制定护理管理目标。同时护理人员需做好患者的风险评估，针对压疮风险、跌倒坠床风险、管路滑脱风险、生活自理能力风险进行评估打分，根据每个评分采取相应护理措施，并做到预见性护理。护理人员应向患者及其家属进行护理风险宣教，让患者及其家属重视预防风险事件发生，同时能够配合、监督护理工作[2]。③针对患者的实际情况，对相关设备仪器做好检查，保证性能完好，随时备用。对引流管较多的患者使用颜色标记、区分，并定时检查是否发生出现堵塞、脱落，及时进行处理。针对行动不便，可能发生坠床、跌倒、磕碰的患者，应为其安排合适的住院病房，在房间设置防滑垫，对桌角、凳子角设置海绵，患者的病床应设置防护栏，避免发生坠床等[3]。对于可能发生感染的患者，应遵循医嘱给予药物，并提高巡房次数，观察患者是否存在不良反应。

1.3 观察指标

观察对比2组危重症患者的风险事件发生率、护理质量以及护理满意度。护理满意度使用本院自制表格，针对：护理环境、护理态度、护理内容、护理效果以及整体护理等方面进行评分，总分为100分，分值越高则代表患者的护理满意度越高。

护理质量由医院专业人员进行评价，主要从患者、护理人员、家属三方面进行调查，满分100分制，取其平均分。

1.4 统计学处理

采用SPSS23.0 for windows软件对2组危重症患者的护理满意度、护理风险事件发生率进行对比。将护理满意度作为计量资料，使用（X）均数±（S）标准差表示，组间比较使用t检验；护理风险事件发生率为计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用x²检验。以P值小于0.05表达组间差异性具有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组危重症患者护理风险事件发生率

观察组危重症患者护理风险事件发生率为10.00%，显著低于对照组27.50%，组间数据比较：P值＜0.05。

表1 2组危重症患者的护理风险事件发生率（n/%）

2.2 2组危重症患者护理满意度、护理质量评分对比

观察组危重症患者护理满意度评分为91.39±3.20（分），高于对照组危重症患者的护理满意度：85.52±5.12（分），对比2组危重症患者的护理满意度：t=6.1488P=0.0000。

2组危重症患者护理质量评分分别为：84.25±5.31分（对照组）、93.57±5.20（观察组），将2组危重症患者的护理质量进行对比：t=7.9311P=0.0000。

3 讨 论

对于危重症患者而言，由于病情危急、发展较快，患者在接受积极有效的h治疗方法后，应给予合理的护理管理措施，加强风险管理，降低护理不良事件发生，保证患者的生命健康。从护理角度而言，加强护理管理能够减少护理纠纷发生，提高护理安全性。

护理风险管理针对护理过程中，可能发生的风险事件进行评估、预防，实施有效的护理方式，从本质上降低不良时间发生，对患者的治疗、生命健康具有积极作用。大部分的危重症患者需要长期卧床休息，容易发生压疮等并发症，部分患者可能行动不便，容易发生坠床或跌倒等不良事件，部分患者带有各种管道，因此需要根据患者的实际病情，给予相应护理措施，并做到预见性护理，降低风险事件发生。

文中，对观察组危重症患者实施护理风险管理后，患者风险事件发生率显著低于对照组，而且观察组患者护理满意度显著高于对照组，各项指标均带入SPSS22.0版中处理分析，均具有统计学意义：P值＜0.05。

总而言之，危重症患者应用风险管理护理十分重要，能够帮助患者提高护理质量，保证患者治疗效果，预防并控制不良事件发生，对患者的治疗具有积极作用。