情景模拟的带教方式与传统带教方式相比在心血管介入术护理带教中的效果

何 丽

（遵义医学院附属医院 心血管内科，贵州 遵义 563000）

在临床心血管科各类疾病中，心力衰竭、心肌梗死、高血压等均属于常见病，患者病情特点表现为类型复杂[1]、病情严重等，需要长期接受治疗，临床护理的难度相对较大，对护理人员的要求也较高。随着医疗技术的不断提高，心血管介入术在心血管疾病治疗中的应用获得了良好的成效，但介入术具有较高的风险，一旦出现护理差错，不仅会影响到患者的生命安全，还会导致护患关系不良，因此对护生采取有效科学的护理带教，使其充分发挥自身的潜能[2]，掌握全面的护理学知识，进而为患者提供高效安全的护理服务具有重要意义。现就本院心内科2017年1月到2018年1月60例护理实习生采取不同护理带教的效果展开探析，表述如下。

1 资料及方法

1.1 基础资料

本次研究起止时间为2017年1月至2018年1月，共选取我院60例护理实习生参与研究，均为女性，划分为例数相同的两组，A组年龄均值（21.25±2.95）岁；其中16例大专生，14例本科生；B组年龄均值（21.81±2.43）岁；其中17例大专生，13例本科生。两组护生基本资料相当，P＞0.05，不具有统计学意义，符合研究要求。

1.2 方法

两组带教教师均由主管护师担任，实习时间控制在30d，具体内容如下。

A组：在护生入科后，开展入科宣教，由带教教师对护生进行心内科相关知识授课。护理带教教学内容均需依照实习大纲中的内容及要求完成，并且各项理论及操作考核、考核的内容与标准也需要依照实习大纲中的相关知识进行。

B组：所有护生入科后，带教教师进入现场，对其进行入科宣教，再开展情景模拟教学。正式教学前需对带教的内容做一规划，例如每日上午讲授的内容可通过影像、图片、实物和实践模拟等方式进行，以生动形象的图片、声音与实践操作使护生仿佛置身于真实的护理操作中，进而以谨慎的态度对待，进行有目的性地学习；日常授课完成后，再开展操作练习，确保每位护生均能够学习到护理知识，并熟练运用。每日下午开展模拟手术教学，指导护生进行实际护理操作，下午带教完成前，由带教教师解答护生当日学习中的疑惑。教学及考核内容同样依照实习大纲中的要求完成。

1.3 评价内容

护理教学后，对护生进行考核，考核的内容有理论知识与技能操作，而综合能力考核则包括护理查房、病历书写、病情观察、发现及解决问题的能力，总分为100分，评分愈高，提示护生学习效果愈佳。

教学完成后调查两组护生对护理教学的满意度，总分为100分，评分与护理满意度呈正比。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析，其中计量资料用（±s）表示，t检验，两两比较采用SNK-q检验，检验水准为α=0.05，以P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 考核效果

两组各项考核成绩比较均有显著差异性，P＜0.05，具备统计学意义（见下表）。

表1 2组考核成绩对比（±s，分）

表1 2组考核成绩对比（±s，分）

组别 理论 技能 综合能力A组（n=30） 82.69±5.64 84.28±5.72 83.09±5.17 B组（n=30） 89.96±5.87 90.37±5.43 90.02±5.28 t 4.8916 4.2293 5.1365 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 教学满意度

A组教学满意度评分为（81.75±10.96）分；B组教学满意度评分为（90.27±8.43）分。A组教学满意度评分低于B组，有统计学意义（t=3.3750，P=0.0013）。

3 讨 论

临床实习是护理实习生将所学理论知识付诸于实践中的重要阶段，亦是将学习课本知识向掌握临床思维及能力转变的重要环节。心内科临床实习的内容复杂繁多，外加时间短等，因此需要采取有效适宜的护理教学方法，使护生在有限的实习时间内完成学习目标，掌握心内科专业知识，独立完成护理工作。

本研究为选取的60例心内科护生制定了不同的护理教学方法，一组采取传统护理教学（A组），另一组采取情景模拟教学（B组），结果表明B组护生学习效果优于A组，其理论成绩为（89.96±5.87）分，操作技能成绩为（90.37±5.43）分，综合能力成绩为（90.02±5.28）分，对比A组的（82.69±5.64）分、（84.28±5.72）分与（83.09±5.17）分有明显的优势，P＜0.05，说明情境模拟带教法优于传统带教法，能使护生掌握心血管介入术护理知识及技能，提升自身的综合能力。传统带教模式一般是进行授课式带教，由导师讲解，学生倾听，这种带教模式具有被动性的特点，不仅会降低护生的主观能动性，在获取知识时学生还会受教师思维模式与知识面的影响，缺乏创新意识。情景模拟带教是指由导师在开展带教过程中拟定工作环境，将工作中的问题客观地表现出，进而采取针对性的讲授，达到教学效率及效果双重提高的目的[3]。研究显示B组护生对护理带教方法的满意度高于A组，P＜0.05，进一步说明B组采取的带教模式具有更高的运用价值，对调动学生学习积极性以及提高其综合护理能力均有重要帮助。

总之，将情景模拟带教法运用在心血管介入术护理带教中效果确切，能提高护生的护理能力，使之更好地适应心内科护理工作。