凯妮汀治疗妊娠期念珠菌性阴道炎68例疗效分析

李慧贞，庞诗聪，何 锐，黄凯伟

（佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)，广东 佛山 528000）

念珠菌性阴道炎是临床常见的妇科疾病，念珠菌中白色念珠菌感染是引发这一疾病的主要原因。白色念珠菌在30%孕妇阴道内存在，其是一种正常的菌群。大多数患者是由内源性病原体在机体抵抗力低的情况下，且阴道内环境改变时而大量繁殖，最终引起的感染。妊娠期念珠菌性阴道炎的发病率相对较高，且该疾病治疗难度较大，极易复发，其给患者健康带来极大的危害[1]。本文主要对妊娠期念珠菌性阴道炎患者采用凯妮汀药物的临床治疗效果展开分析，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将纳入的68例妊娠期念珠菌性阴道炎患者随机分为对照组（34例）和观察组（34例），其中对照组年龄为20～36岁，平均（27.25 1.34）岁，孕周12～40周；观察组年龄为21～37岁，平均（28.16 1.35）岁，孕周13～40周。经比较两组患者一般资料可知，差异不显著（P＞0.05），可比性较高。

1.2 方法

对照组给予制霉菌素治疗，用制霉菌素50万单位，放入阴道内，1次/d，治疗时间为7d。观察组给予凯妮汀（含克霉唑500 mg并含乳酸和乳酸钙成分），于晚间睡前将其放入阴道穹隆部，1次/d，治疗时间为7d[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者临床治疗效果，分为三个指标：（1）治愈：患者经治疗后临床症状完全消失，且真菌学检查为阴性；（2）好转：患者经治疗后临床症状有所减轻，且真菌学检查为阴性；（3）无效：患者经治疗后症状无任何改善，甚至病情加重，真菌学检查为阳性。比较两组患者不良反应发生率，包括恶心、呕吐、阴道灼痛、腹痛等症状[3]。

1.4 统计学研究

统计分析相关数据后，选择SPSS 20.0统计软件包进行一系列针对的处理，针对收集来的数据进行有效的针对验算，在分析之后，如果P＜0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、x2对计数资料（%）以及计量资料（±s）完成一系列有效的检验以及处理。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

观察组临床治疗总有效率（94.1%）高于对照组（82.5%），差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生率比较

观察组患者不良反应发生率（11.7%）低于对照组（26.4%），差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者不良反应发生率比较[n（%）]

3 讨 论

念珠菌作为一种正常的菌群，30%孕妇阴道内存在念珠菌，其会受到人体抵抗力及阴道环境变化而出现大量繁殖。有相关研究表明，雌激素和孕激素在念珠菌胞浆内存在，念珠菌生长可能是由于激素的刺激所致；且妊娠期间阴道上皮细胞含糖原会增加，会增多乳酸含量，念珠菌在这一环境下会出现大量繁殖，从而引起炎症，因此，该疾病的治疗难度较大，极易出现复发的症状，其给孕妇及胎儿健康带来不良影响。

制霉菌素是一种抗真菌药物，该药物的使用起效比较慢，且极易出现不良反应，比如，局部皮肤瘙痒、刺痛等，将其应用于临床治疗中的整体治疗效果不太显著。凯妮汀含有一定的克霉唑与乳酸，其能够实现患者阴道内pH值的降低，使阴道恢复到正常的菌群，且能够使克霉唑的水溶性增强，达到抗真菌作用的提高，将其应用于临床具有重要价值[4]。本次研究结果显示：观察组临床治疗总有效率（94.1%）高于对照组（82.5%）；且观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。由此说明，对妊娠期念珠阴道炎症患者采用凯妮汀进行治疗能取得良好疗效，其对改善患者临床症状发挥重要作用，且该药物的使用不良反应发生率较低，安全性较高，有助于提高患者临床治疗总有效率。

综上所述，凯妮汀治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床效果十分显著，其具有的疗效好、不良反应低等优点，值得在临床中推广使用。