观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗40例子宫肌瘤的效果

于爱玲

（山东省莱阳市第二人民医院，山东 烟台 265200）

子宫肌瘤属于女性生殖器官中多发的一种良性肿瘤，常见于育龄妇女中，尤其是40—50岁的育龄妇女，患者普遍存在腹部包块、疼痛、不孕、贫血、子宫出血、腹部压迫、白带增多、流产等症状[1]。现阶段，我国普遍使用手术与药物两种方式进行治疗，术后子宫肌瘤的复发率高，且手术创伤较大且不可逆，影响患者的生育功能。因此我国多选用药物保守治疗子宫肌瘤。本文节选自2017年1月～2018年6月我院妇科接诊的80例子宫肌瘤患者的临床资料，现汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

由笔者在2017年1月～2018年6月时间段中我院妇科治疗的子宫肌瘤患者中，随机选择80例开展对照观察。本次探究过程中，80例研究对象分为治疗组与对照组，其中治疗组中纳入患者的年龄范围是30～50岁，平均年龄是（42.5±3.5）岁，病程在4个月～8年之间，平均是（3.56±1.24）年；对照组中患者中，年龄段是31～52岁，平均年龄是（45.1±2.9）岁，病程范围是6个月～9年，平均是（3.83±1.25）年。分析研究对象年龄、病程等资料存在的差异性，在统计学方面没有意义（P＞0.05），仍有可比性。本次查究过程中所涉及到的研究对象均事先知情且同意参与。

1.2 方法

对照组执行米非司酮（生产企业：天津天药药业股份有限公司；国药准字：H20064669）的用药方案，口服，用药剂量与次数如下：2.5 mg/次，2次/d；治疗组执行米非司酮+桂枝茯苓胶囊（生产企业：江苏康缘药业股份有限公司；国药准字：Z10950005）的用药方案，饭后口服，用药剂量与次数如下：3粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗3个月。

1.3 疗效判断标准

通过B超检查显示，患者治疗后子宫肌瘤完全消失，为痊愈；B超检查中，患者的子宫肌瘤好转明显，肌瘤消失量大于70%，为显效；B超检查中，患者的子宫肌瘤有所好转，肌瘤消失量在50%～70%之间，为有效；B超检查中，患者的子宫肌瘤未见缩小，为无效。

1.4 统计学分析

此次观察研究有关的数据资料输入到软件SPSS18.0中，通过（±s）形式体现相关计量资料，并开展t检验，计数资料需完成x2检验，两者间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P＜0.05）。

2 结 果

统计分析80例子宫肌瘤患者的临床资料，对照组与治疗组患者的临床治疗总有效率间的数据差异性较大，在统计学方面存在意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组的治疗总有效率[%（n）]

3 讨 论

现阶段，子宫肌瘤的病因尚未明确，普遍认为与正常肌层的局部生长因子、性激素、细胞突变等因素有关。子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤的一种，雌激素能够导致激素在短时间内迅速增大，一旦供血不良就会出现变性。肌瘤体积越大，缺血就越明显，引起继发变性就越多。中医中，子宫肌瘤主要是由感受外邪、气机不调、情志抑郁、脏腑不和、饮食内伤等造成的经脉气血不畅，冲任气血失调而引起的淤血，最后形成积块。

米非司酮[2]属于新型的一种抗孕激素药，不含雌激素、孕激素以及雄激素等的活性，能和糖皮质激素受体、孕酮受体结合，引产效应明显，可用于非手术性的抗早孕药物，只要控制好用药剂量，对皮质醇水平产生的影响较小；桂枝茯苓胶囊[3]的中药成分较多，其中桂枝具备行血通瘀的作用，芍药具备养血的作用，丹皮、桃仁具备散血化瘀的作用，茯苓具备祛湿利尿、化痰健脾的作用。药方中桂枝为药引，其他药材相辅相成，增加药效。两者联用，能够有效提高临床疗效，子宫肌瘤治疗效果较为理想。

本研究中，以80例子宫肌瘤患者为研究对象，对照组与治疗组患者的临床治疗总有效率分别是77.5%、95%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。与沙余丽[4]等人的研究结果保持一致。

综上所述，米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤，不仅能够有效提高子宫肌瘤的临床治疗总有效率，而且能够明显缩小子宫肌瘤体积，大大降低患者的心理压力，可在临床治疗中大范围的推广。