护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的效果分析

任建英

（山西省中西医结合医院妇科，山西 太原 030013）

多囊卵巢综合征属于临床常见病、多发病，是由于胰岛素抵抗、肾上腺内分泌功能异常、高胰岛素血症、丘脑-垂体-卵巢轴障碍所致的一种综合征，主要表现为糖代谢异常、生殖功能障碍、内分泌紊乱[1]。临床治疗虽然可以帮助患者改善病情，但是对于症状的控制尚有诸多不足。为进一步提高患者临床治疗效果，本文在患者知情的前提下开展了护理干预措施，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文7 8例多囊卵巢综合征不孕患者于2017年07月～2018年07月收治，采用电脑随机方法，将之分为常规组、研究组，两组各39例。研究组年龄23-34岁，平均（26.5±3.4）岁；常规组年龄23～35岁，平均（26.6±3.3）岁。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。

1.2 入组与排除标准

入组标准：首次就诊；经超声、性激素水平检查予以确定；不曾接受过相关治疗；无生殖系统器质性病变；已婚且有妊娠意愿。

排除标准：排除合并甲亢、高血压、结核、乙肝、凝血机制异常；心血管疾病；合并性传播疾病；治疗依从性欠佳。

1.3 方法

常规组行常规化护理：用药指导，嘱咐患者定期复诊，协助患者做好有关检查等。研究组则在常规化护理的同时加强护理干预，具体为：（1）养成健康的生活方式：嘱咐患者禁烟戒酒，解除不良嗜好，充分休息，规律作息，保证睡眠充分。（2）运动指导：以患者身体情况，制定合理科学的有氧运动方案，运动强度、运动量以患者耐受为宜，循序渐进增加运动量，比如爬山、散步、骑自行车、太极拳、体操等，以调节内分泌。（3）饮食指导：帮助患者养成良好的生活饮食习惯，少用高脂肪、高热量、刺激性食物，增加绿色果蔬的摄入量，特备是化痰、祛痰、健脾的食物，比如扁豆、红小豆、白萝卜、紫菜、白菜、枇杷，多餐少时，围绕患者的血糖、体重等指标，制定个体化膳食。（4）心理指导：为患者普及疾病发生原因、治疗策略、临床治疗效果、用药不良反应、注意要点，提高患者对疾病的认知程度。与此同时，为患者介绍成功治愈的案例，解疑答惑，以消除患者负性情绪，提高治疗依从性。（5）性行为指导：根据患者激素水平，推断排卵日期，并予以同房建议，讲解有关知识。

1.4 观察指标

记录两组性激素水平，即FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成激素）、T（睾酮）、LH/FSH（黄体生成激素与卵泡刺激素比值）。同时记录两组月经正常、排卵与妊娠率。

1.5 统计学分析

利用SPSS 22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用卡方检验数据差异；以（±s）表示计量资料，用t检验数据差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。

2 结 果

2.1 两组月经正常、排卵与妊娠率

研究组月经正常、排卵与妊娠率均高于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组月经正常、排卵、妊娠率对比[n（%）]

2.2 两组护理前后fSH、lH、t、lH/fSH对比

研究组护理后FSH、LH、T、LH/FSH均低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理前后FSH、LH、T、LH/FSH对比（x±s）

3 讨 论

多囊卵巢综合征的病因尚未完全明确，与血糖代谢异常、生殖功能异常、内分泌紊乱相关，主要表现为不孕、月经紊乱、肥胖、血糖代谢障碍。患者男性化、发育异常给患者造成了极大的苦恼，干扰患者的正常生活，影响其心理健康[2]。不孕更是严重打击着育龄期患者的身心健康，不仅无法实现孕育下一代的愿望，而且还会引起夫妻矛盾。高血脂、高血糖、肥胖等严重损害着患者的机体。

现阶段，临床治疗多囊卵巢综合征不孕，通常以口服药物为主，以此来降低性激素水平、调节月经周期、改善胰岛素抵抗。长期用药不利于患者的生活质量，而且用药时间越长，副作用就会越多，影响患者康复信心[3]。基于此，为进一步提高多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效，本文特此予以了护理干预配合。

本文中，经观察发现，护理干预可显著提高多囊卵巢综合征不孕患者的妊娠率，降低性激素水平。规律作息确保了患者充分休息，劳逸结合，提高患者身体健康水平；加强运动可改善患者心肺功能，为患者妊娠及尽早康复奠定基础。多摄入绿色果蔬，不仅可以帮助患者控制体重，还可以均衡营养，优化血糖、血脂代谢；心理指导有利于患者正确了解病情，树立治愈的信心，主动配合临床各项治护工作；围绕患者性激素水平，为患者提供同房建议，有助于促排卵，提高妊娠率[4]。本文中，研究组月经正常率92.31%、排卵率87.18%、妊娠率84.62%均高于常规组76.92%、71.79%、69.23%，而且护理后FSH、LH、T、LH/FSH等各项性激素水平均显著低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。充分证明护理干预的效果确切，对多囊卵巢综合征不孕患者具有重大作用。

综上，通过护理干预后，多囊卵巢综合征不孕患者的性激素水平显著降低，且月经恢复正常，排卵与妊娠率均得到了进一步提高。值得临床借鉴、应用。