综合性护理干预对糖尿病足的护理效果研究

杨 佳，任 玲，葛正懿，莫 兰

（贵州省贵阳中医学院第二附属医院内分泌科，贵州 贵阳 550000）

糖尿病足是临床上较为常见的一种糖尿病并发症，患者的年龄越大，病程越长，越容易出现糖尿病足。糖尿病足的出现主要是由于末梢血管病变或者周围神经病变导致的足部软组织感染、溃疡或者骨关节系统障碍等，对患者的身体健康和生活质量会造成很大的不良影响，加强对糖尿病患者的护理干预是防止患者出现糖尿病足的主要方式。为了研究综合性护理干预对糖尿病足的护理效果，选取2017年1月～2017年12月于我院住院治疗的糖尿病患者90例，平均分为两组，分别实施常规护理干预和综合性护理干预，报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2017年1月～2017年12月于我院住院治疗的糖尿病患者90例，平均分为两组，其中对照组45例，男24例，女21例，年龄41岁～69岁，平均年龄（53.8±2.4）岁，病程1年～8年，平均病程（3.9±0.8）年，实施常规护理干预，观察组45例，男25例，女20例，年龄40岁～67岁，平均年龄（53.4±2.5）岁，病程1年～9年，平均病程（4.1±0.7）年，实施综合性护理干预。两组患者的一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组实施综合性护理干预，在对患者进行护理之前，护理人员首先要根据患者的临床症状对患者的身体状况进行合理评估，了解患者足部的健康状况，掌握患者对于足部健康知识的掌握程度，根据患者的具体情况为患者制定合理的护理措施。护理人员要与患者进行一对一的交流，根据患者的具体情况使用文字、图片、视频等对患者进行教育，还可以为患者列举一些比较直观的事例，让患者充分认识到糖尿病足可能对患者身体带来的危害，让患者了解自身患上糖尿病足的危险程度，纠正患者对于糖尿病足的错误认识，让患者形成对糖尿病足的正确认识。对患者的认知需求进行评估，采取多种措施为患者全面讲解糖尿病足出现的原因、临床表现、预防方式以及相关注意事项等，让患者严格按照医生的嘱托接受治疗，提升糖尿病足预防的有效性。在对患者进行血糖控制知识讲解时，要让患者将饮食调理与运动疗法充分重视起来，让患者学会利用饮食交换方式合理安排自身的饮食，指导患者进行每日饮食的安排，并根据患者的具体状况为患者提出合理的运动建议。护理人员要按照足部护理“五部曲”来对患者进行足部护理行为干预，主要包括温水洗足→全面检查→涂搽润肤霜→足部按摩→下肢运动，护理人员要为患者讲解每一个阶段的具体方法和效果，让患者明确怎样在日常生活中做好足部的护理和保健，让患者学会使用合理的方式对双足进行保护[1]。护理人员也可将足部护理知识制作成小册子，向患者进行发放，方便患者随时对足部护理知识进行学习和查看，加强患者对于足部护理知识的掌握程度，也可以在医院内设置24小时健康热线，方便对患者进行随时的答疑解惑。护理人员要定期对患者的足部护理行为进行评估，了解患者行为的变化情况，确保患者的足部护理行为得到贯彻，生活习惯得到改善，让患者积极与病友分享自身的体验，交流足部护理干预带来的好处。对于执行不力的患者，护理人员要加强与患者的沟通，让患者了解接受足部护理带来的好处，提升患者对于足部护理的积极性，促进患者疾病的快速缓解。3个月后对所有患者的护理效果进行评价。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS 18.0软件包处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组血糖控制情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血糖控制情况的对比（x±s）

3 讨 论

糖尿病足是临床上较为常见的糖尿病慢性并发症，在对糖尿病患者进行治疗时，加强对患者的护理干预是防止患者出现糖尿病足的重要方式。综合性护理干预是一种新型的护理干预方式，在对患者实施综合性护理干预时，根据患者的具体症状制定合理的护理干预措施，能够加强患者对于糖尿病足的认知程度，让患者积极参与到糖尿病的自我管理过程中来，提升患者对于糖尿病足的预防和治疗意识，有效降低患者糖尿病足的发生率，缓解糖尿病足患者病情的进展[2]。加强对患者的足部护理干预，加强对患者的早期观察，能够提升患者对自身疾病的自检意识。让患者选择合适的鞋袜，保持足部的干燥和清洁，指导患者进行适当的足部运动和按摩等。由于糖尿病患者的年龄跨度非常大，所以护理人员在对患者进行护理时，要结合患者的实际情况，为患者适当增加一些趣味性的内容，把单一的知识讲解转变为生动的图片或者视频等，提升患者对于相关知识的学习兴趣，提高对患者的护理效果[3]。结果显示，观察组血糖控制情况以及糖尿病足发生率均优于对照组，说明在对糖尿病患者进行护理时，采取综合性护理干预模式能够获得更好地护理效果，不仅能够实现对患者血糖水平的有效控制，还能够显著降低糖尿病患者糖尿病足的发生率，保障患者的生命安全，提升患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

表2 两组患者糖尿病足发生率的对比[n（%）]