协同护理在脑卒中后吞咽障碍患者功能康复中的应用效果

陈玉芳 刘祉嫣 曹露阳 廖玉平

[摘要]目的 探讨协同护理在脑卒中后吞咽障碍患者功能康复中的应用效果。方法 选取2015年1月～2017年6月我院收治的78例脑卒中后吞咽障碍患者，按照随机数字表法分成协同护理组（39例）和对照组（39例）。对照组给予常规护理，协同护理组给予健康教育、技能辅导、团体协作等方式的协同护理治疗。观察两组临床效果、洼田饮水评分、生活质量评分、治疗总满意度评分以及肺炎发生情况。结果 协同护理组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;干预后，两组洼田饮水实验评分均显著降低，且协同护理组洼田饮水实验评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;干预后，两组生活质量评分均显著升高，且协同护理组生活质量评分显著高于于对照组，差异有统计学意義（P<0.05）;干预后，协同护理组治疗总满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;协同护理组肺炎发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 协同护理模式能有效改善脑卒中患者的吞咽功能障碍，提高患者的生活质量，降低吸入性肺炎发生率，提高患者的治疗满意度，值得进一步推广应用。

[关键词]协同护理;脑卒中;吞咽障碍;功能康复

[中图分类号] R473.74          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）3（a）-0241-04

吞咽困难是指食物从口到胃过程中出现障碍的一种表现，主要由下颚、软腭、咽喉、舌、食管及其括约肌等功能受损引起，临床上较常见的是中枢神经系统或周围神经系统损伤而引起的肌肉运动功能异常[1]。吞咽困难是脑卒中患者常见的并发症，而由吞咽困难引起的进食困难极易引发机体的营养不良、缺水以及各种不良反应，显著降低患者的生活质量，严重者甚至危及患者生命安全[2]。因此，对脑卒中后吞咽困难患者的康复治疗显得尤为重要。近年来脑卒中治疗相关技术取得了长足的进步，但有效的预防仍然被认为是降低脑卒中患者负担的主要因素[3]。协同护理模式是在普通护理的基础上，充分调动患者及家属的自我护理能力，加强患者和家属与医护人员协同参与到健康护理中，达到更高效的临床康复率[4]。……