D ASH2500监护仪的故障检测与维修

2019-06-26 11:48梁秋怡
医疗装备 2019年11期
关键词:监护仪显示器波形

梁秋怡

广州市中医医院 (广东广州 510130)

DASH2500 监护仪是临床工作中常见的监护设备,其具有检测准确性高、维修及升级便利等诸多优势。 但该监护仪在实际运行中仍会出现诸多问题,包括开机无反应、屏幕无显示、测量血压时仪器无反应、心电图波形紊乱等[1]。当多参数监护仪监测到的数据超过其既定指标时,会发出报警信号,给予医务人员相应的提醒[2]。为延长多参数监护仪的使用寿命,保持其功能良好,需要对其故障检测与维修方法进行深入分析[3]。 现阐述DASH2500监护仪的几种常见的软件及硬件故障和维修方案,以供临床参考。

1 DASH2500监护仪简介

DASH2500监护仪的核心部件包括主机、显示屏、电源电缆及其他附件,可用于测量患者脉搏、心率、血压及体温等生理参数,为医护人员提供准确的数据参考[4]。

2 DASH2500监护仪的常见故障分析和维修

DASH2500监护仪由于其出色的性能和较高的性价比而广泛应用于临床。由于其使用频率高、范围广,因此发生故障的频率也很高。

2.1 设备无法开机

设备无法开机是DASH2500监护仪最为常见的故障之一。造成该故障的原因有多种,我们将按照由浅到深的顺序对该故障进行逐一排查,并提供检修方案。

2.1.1 交流(AC)电源没电

若设备为电源模式下无法开机,则需要首先检查设备连接的AC电源是否通电。可使用试电笔检查插座是否有电,若无电,则应更换有电的插座重试。

2.1.2 电池故障

若设备为电池模式下无法开机,则需要首先检测电池是否正常工作。检测方法为使用万用表电压挡位测量电池两极,若检测电压不为8.4 V,则证明电池有故障,需要更换。

2.1.3 线路故障

排查完AC电源问题后,若设备仍然无法开机,则应检查设备线路是否短路。检测方法为使用万用表的电阻模式检测设备线路两极,若电阻显示为∞,则证明线路出现短路,应进行更换。

2.1.4 变压器损坏

上述故障均排除后,设备仍无法开机,则应检测设备变压器是否损坏。检测方法为使用万用表电压模式分别测量输入电压与输出电压。若输入电压不为220 V或输出电压不为7~12 V则表明变压器故障,需联系供应商更换变压器。

2.1.5 开关面板损坏

上述故障均排除后,设备仍然无法开机,则应检测设备开关是否正常工作。检测方法为打开开关,使用万用表电阻模式测量开关两侧电阻,若检测到的电阻为∞,则证明开关故障,需更换。

2.1.6 主板供电模块损坏

若上述故障均排除后,设备仍然无法开机,则需检测设备主板供电模块是否正常工作。主板供电模块示意图见图1。拆开设备面板,将指拨开关电池模式开关(Dip-1)关闭,并打开电源开关(Dip-2),测量开关两极是否有电流。若无电流,则表明主板供电模块损坏,需联系供应商更换主板。

2.2 设备可开机但显示器无画面、显示异常

图1 主板供电模块

显示器异常或显示器无画面也是该监护仪的常见故障,可能由软件或硬件故障造成,原因较为复杂,不同的故障对应不同的维修手段。

2.2.1 显示器故障

此设备可接通用视频图形阵列(VGA)显示器,检测时可尝试拔下显示器接线,连接可正常工作的VGA显示器,若显示正常,则可判断为设备显示器故障。

2.2.2 显示器模块接口接触不良

排除显示器故障后,可尝试对显示模块接线口进行清洁,并重新接线,测试是否显示正常。显示模块接口见图2。

图2 显示模块接口

2.2.3 显示模块损坏

若上述排查均无法解决显示问题,则需尝试更换新的显示模块。

2.3 心电图读数异常

心电图读数异常的常见原因为完整信号中出现了“噪声”。而该噪声可能来源于患者状态的变化,也可能由其他干扰造成[5],因此,需要首先判断故障原因,再进行逐一排查。

2.3.1 肌电干扰

若持续存在肌电人为干扰,则该患者可能处于疼痛状态,或可能需要重新放置电极。为防止肌电人为干扰,放置电极时应避开主要的肌肉组及骨头突出部位。

2.3.2 60 Hz或50 Hz周期干扰

60 Hz或50 Hz周期干扰通常是连续性的。需找到干扰源,并进行排除。为确定信号中是否有市电干扰,可将“显示滤波器”改为0.05~100 Hz。波形中的噪声既出现在显示上,也出现在记录中。由于市电干扰是连续的,可将其除去,或容许其存在。市电干扰的来源包括有问题的照明、附近的其他设备或接地不良。如果有市电干扰存在,验证导联导线彼此靠近。将导联导线像编辫子一样编在一起可减少干扰。在试图确定干扰源或无法排除干扰时,“人为干扰”报警可通过静音按钮而暂时静音。

2.3.3 基线漂移

间断性基线漂移通常由按压电极、拉扯导线或电极连接不良造成。连续性基线漂移主要因患者呼吸困难引起。如果选择了0.5~40 Hz的带宽,基线漂移在显示器上并不明显。为验证是否存在基线漂移,可将“显示滤波器”设定为0.05~100 Hz。通常情况下,改变选定的主导联或重新放置电极可消除连续型基线漂移。

2.3.4 信号饱和

饱和是由一个或多个电极移动或电极连接不良所引起的间断性情况。使用0.05~100 Hz或 0.05~40 Hz的带宽时,单个饱和事件所引起的饱和可持续长达20 s;多个饱和事件可造成更长时间的饱和。带宽为0.5~40 Hz时,信号看起来像是回到了中心线,但是伪像信息继续显示,直到0.05~100 Hz信号实际回到中心线的时间长于2 s后为止。如果信号的饱和造成波形在显示区的上部和下部之间移动,且波形不能在显示区的中间停留足够长的时间,则应更换主导联或将心电图波形缩小。如果信号饱和长时间持续出现在显示区的上部或下部,则应检查电极接触是否良好,或更换电极。

2.3.5 电极连接不良

电极连接不良可引起任何形式的心电图干扰。此时应正确放置电极,检查并更换导线或电极。临床上常默认0.05~40 Hz作为“显示滤波器”的设定。诊断模式(0.05~100 Hz)主要用来观察ST 级别的改变,或找出人为干扰原因,尤其是在有市电干扰时。如果出现人为干扰信息时,“显示滤波器”设定在0.05~40 Hz且显示清晰,打开诊断模式带宽可清晰地显示出波形中的人为干扰。

3 小结

DASH2500监控仪是临床常用的医疗设备,维修人员应掌握其工作原理及各个生理指标的检测原理,同时运用多种检测手段逐一排查故障,提高维修效率。本研究详细介绍了几种最为常见的故障,并使用从浅到深、逐一排查的方法对故障进行排除、维修。若出现其他故障,依然可使用此方法快速确定故障来源并且进行维修。仪器的良好运转不仅靠维修,定期保养和预防性检测工作也是非常重要的。因此,维护人员应该做好日常保养工作,保障设备正常运行。

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