米非司酮治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连的临床效果观察

薛晓玲　许君君

【摘 要】目的：探讨米非司酮治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连的临床效果。方法：选取本院收治的94例部分胎盘植入和部分胎盘粘连患者，采用红紫双色球法将其分为两组各47例，对照组采用缩宫素（20U，静滴，qd）治疗，观察组采用米非司酮（25mg，口服，bid）治疗，5d后对比疗效、产后24h出血量和恢复时间。结果：观察组总有效率（91.49%）高于对照组（72.34%）（P<0.05）;观察组产后24h出血量（251.83±50.29）ml少于对照组的（302.46±50.07）ml，胎盘排出时间（11.92±7.46）d、血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复时间（17.94±7.18）d、B超恢复时间（21.25±3.56）d短于对照组的（15.95±7.18）d、（21.93±7.49）d、（24.91±4.17）d（P<0.05）。结论：米非司酮治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连能够有效缩短患者恢复时间，减少患者产后24h出血量，提升疗效。

【关键词】米非司酮;胎盘植入;胎盘粘连;产后出血量

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

部分胎盘植入和部分胎盘粘连患者缺乏典型临床表现，经产前检查难以确诊，部分患者在分娩后发生胎盘剥离困难时方可确诊，容易引发产后出血等危急情况，威胁患者的生命安全。目前多采用手术方案治疗患者，但由于手术创伤较大、副作用较大，因此有必要研究既能够保留患者生育能力、又能保障治疗效果的保守療法。为了探讨行之有效的药物治疗途径，本文就米非司酮治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连的临床效果展开了下述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年12月-2018年12月收治的94例部分胎盘植入和部分胎盘粘连患者。

纳入标准：

①B超检查提示胎盘和子宫附着面界限模糊，二者接触面可见胎盘中存在内部腔隙，子宫肌层伴有异常血流;②依从性良好;③患者同意配合研究。

排除标准：

①穿孔性、植入性胎盘患者;②严重凝血功能障碍;③器质性功能不全;④药物过敏。采用红紫双色球法将其分为两组，每组47例。对照组患者年龄24～45岁，平均（34.37±2.49）岁;包括剖宫产33例，足月顺产9例，引产5例。……