腹腔镜下手术治疗局限性前列腺癌的临床研究

刘剑锋，宋耀仙，王 磊，吴 岩，崔 禹

（大庆市第五医院，黑龙江 大庆 163000）

临床多发前列腺癌，发病起源是导管系统或者前列腺腺泡，发病率逐年增加，与人口老龄化存在关联[1]。本次研究纳入46例患者，研讨腹腔镜下手术治疗局限性前列腺癌的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年1月在我院临床诊断及治疗的局限性前列腺癌患者46例作为研究对象，根据随机双盲法将其分为两组，各23例。其中，实验组年龄51～75岁，平均年龄66.2岁；对照组年龄52～74岁，平均年龄66.5岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

纳入对照组的23例患者治疗过程中开展传统开腹手术治疗：给予患者实施气管插管全身麻醉及常规耻骨后前列腺癌根治术。

纳入实验组的23例患者治疗过程中开展腹腔镜下手术治疗：术前对患者相关检查进行完善并禁食8 h、灌肠，气管插管全麻并摆放仰卧位，保证头高脚低，倾斜20°～30°，稍微分开患者左右腿以便于操作者进行术中操作。给予患者常规消毒铺巾后，在患者脐下缘做一小切口，穿刺气腹针以构建气腹，压力13～15 mmHg，将气腹针拔出后，将10 mm trocar置入，然后置入腹腔镜。将2个10 mm trocar放置于患者脐下2横指、腹直肌外侧缘处，将2个5 mm trocar放置于患者骼前上棘内侧2横指处，弧形分布5个trocar。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者与对照组患者进行比较，拔导尿管时间、术后住院时间、并发症发生率（术后尿道膀胱吻合口尿外渗、膀胱痉挛、切口脂肪液化及感染、尿失禁、膀胱颈狭窄）均显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、引流时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者各项数据对比

3 讨 论

局限性前列腺癌患者治疗方法是前列腺癌根治术，其中开放前列腺癌根治术的效果不够理想。

综上，腹腔镜下手术治疗局限性前列腺癌患者，疗效确切，对明显改善患者拔导尿管时间、术后住院时间、并发症发生率存在积极的作用。