中医护理干预在小儿骨折围手术期的应用效果评价

者丽　黄川平　李树萍　王华

摘要目的：探讨中医护理干预在小儿骨折围手术期的应用效果。方法：2017年5月-2018年8月收治小儿骨折患者76例，分为两组，参照组患者给予常规护理干预，试验组以此为基础进行中医护理，对比两组患者护理效果。结果：试验组手术依从性显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组相比于参照组，切口愈合与住院时间更短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医护理应用于小儿骨折中可以有效提高患者的依从性，同时患者的康复时间明显减少，值得临床推广以及应用。

关键词 中医护理干预;小儿骨折;围手术期;应用效果

小儿是易骨折群体，因患者年龄较小，身体骨骼较为脆弱，因此骨折发生率较高。由于患者的年龄小，手术依从性不高，导致手术治疗效果欠佳，故提高患者的手术效果是临床中的重要课题。本次研究中将近1年到我院就诊的小儿骨折患者作为研究对象，对中医护理在小儿骨折患者中的护理干预效果进行深入研究，现报告如下。

资料与方法

2017年5月-2018年8月收治小儿骨折患者76例，年龄2～10岁，均符合手术指征，对其进行分组研究，按随机数字表法分为两组各38例。试验组男26例，女12例，年龄2～8岁，平均（5.51±2.34）岁。参照组男22例，女16例，年龄3～10岁，平均（5.71±2.92）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

研究方法：①参照组进行常规护理干预。②试验组加用中医护理干预。在手术前，对患者进行中医情志护理。因患者的年龄较小，情绪不稳定，应抚平患者的情绪波动，对患者以安抚为主。患者玩心较重，可以准备一些玩具或播放动画片等，调动患者的治疗积极性"。同时以和蔼、亲切的态度与患者沟通，发现患者心中的不良情绪，并进行引导。在手术中，护理人员应鼓励患者，采用不同方法分散患者的注意力，并为患者加油鼓劲，激励患者，使患者可以有效配合手术治疗吧。手术后对中医情志护理进行延续，使患者保持良好的心理状态，根据患者个人情况不同，给予相应的个性化饮食以及康复护理。患者年龄小，不知饥饱，因此，应采用多餐少食的方法进行饮食给予，因患者小，阴阳平衡稚嫩，应根据患者的不同情况进行调节，多食用利于活血化瘀的食物，常见为鲫鱼、莲藕、木耳等，同时对患者的脾胃进行调节，香蕉、蜂蜜等食物具有润肠通便的功效甲。药物护理中，如药物苦涩，可以适当加入冰糖，加强患者的治疗依从性，并根据医嘱给予相应的消肿止痛药物治疗。患者术后会造成气血瘀滞、经脉不通等情况，应对患者进行术后康复护理，指导患者康复训练，恢复身体健康4。

观察指标：对比患者的手术依从性，将手术依从性分为优、良、差。①优：积极主动配合治疗，不哭闹。②良：顺从治疗，偶有哭闹，不影响手术进行。③差：不配合手术治疗，哭闹不止，无法进行手术。手术依从率=（优+良）/总例数x100%。并对比患者的康复时间。

统计学方法：以SPSS17.0软件对患者研究数据进行分析，计量资料（x±s）表示，采用l检验;计数资料用n（%）表示，采用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者手术依从性比较：试验组患者的手术依从性优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组康复时间比较：试验组康复时间少于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

小儿骨骼发育尚不健全，导致其易出现骨折情况，众所周知，手术治疗是骨折患者的最佳治疗手段，但是患者年龄小，手术过程中易出现哭闹，导致其手术依从性差，术后康复时间较长，不但为患者带来了巨大的痛苦，同时导致患者家属焦急担忧。护理干预可以有效帮助小儿骨折患者提高手术依从性，减少家属的心理负担。但需要护理人员对患者进行耐心的呵护，同时对患者的病情以及身体状况进行详细了解，并.给予相应的调养方法，但传统护理干预无法满足诸多要求，中医护理以中医理论为基础，对患者的护理效果较好。中医护理可以通过情志护理提高患者的手术依从性，并依据中医辨证方法为患者制定合适的饮食计划，提高患者的康复效果。将我院收治的小儿骨折患者分为试验组以及参照组，参照组采用常规护理，试验组给予中医护理，对比研究数据，试验组手术依从性优于参照组，同时试验组康复时间短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中医护理干预在小儿骨折围手术期的应用效果较好，患者的手术依从性提高，康复时间有效缩短，值得临床进一步推广以及应用。

参考文献

[1]周叔霖.中医护理干预在下肢骨折围手术期深静脉血栓形成中的预防作用探讨[J].云南中医中药杂志，2017，38（4）：98-99.

[2]罗琼梅.中西医结合优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤围手术期的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（22）：79.

[3]杨海英，谢丽叶，招燕珍等基于快速康复外科理念的中医护理在妇科围手术期的应用研究[J].沈阳医学院学报，2017，19（1）：42-44.

[4]呂畅，傅声帆，贾曼，等.20例小儿下颈椎骨折脱位围手术期的护理[J].中华护理杂志，2010，45（9）：814-815.

[5]孙俐，邓卫娟.小儿不稳定型骨盆骨折外固定架围手术期护理[J].中国实用医药，2012，7（18）：222-223.