手术室优质护理干预对预防骨科无菌手术切口感染发生率及护理满意度的作用分析

许祖琼

摘要目的：观察研究手术室优质护理干预对预防骨科无菌手术切口感染发生率及护理满意度的作用。方法：2018年1-9月收治骨科无菌手术患者384例，按入院次序分为两组各192例。对照组给予常规护理，试验组在此基础上配合手术室优质护理干预。对比两组手术切口感染情况以及护理满意度。结果：试验组护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组手术切口感染情况低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室优质护理干预能够有效提高整体护理满意度，降低患者的术后感染率，从而促进患者的康复。因此，在临床中具有较高的应用价值。

关键词 手术室优质护理;骨科无菌手术;切口感染;护理满意度

骨科无菌手术大部分为重建或是修复手术，手术时暴露面积较大，患者若术后出现切口感染，则会造成严重的并发症"。不仅会增加患者的心理负担和经济负担，重则甚至导致患者的肢体残疾，威胁患者生命安全。收治骨科无菌手术患者384例，分別进行常规护理以及手术室优质护理干预，对比其护理效果，现将结果报告如下。

资料与方法

2018年1-9月收治骨科无菌手术患者384例，按入院次序分为两组各192例。对照组男98例，女94例;年龄12～68岁，平均（40.7±4.6）岁。试验组男95例，女97例;年龄12～68岁，平均（40.5±4.3）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。

方法：（1）对照组患者给予临床常规护理，术前告知患者手术注意事项，术中进行常规生命体征监测，术后进行常规的抗感染护理等。（2）在此基础上给予试验组患者手术室优质护理干预，主要内容：①术前评估：术前引导患者进行相关的体检，详细记录并分析患者的身体状况及营养状况，纠正患者的营养不良、电解质紊乱、贫血等状况，告知患者及时补充营养，提高免疫力。②术前准备：术前洗澡、更换病号服;手术间进行彻底的消毒，调整手术室的温度和湿度;参加手术的医护人员在进人手术室前必须严格遵循更衣制度;仔细确认手术器械和手术用品;在术前与主刀医生进行提前探讨，做好预先防范措施，保证手术的顺利进行。③术中护理：减少手术室的人员流动，各项操作均应严格按照无菌原则进行，降低患者切口感染的风险。④术后护理：术后做好生命体征监测工作，保证患者呼吸顺畅，避免呕吐物误吸人气管导致窒息，必要时应给予吸氧凹。加强患者的营养支持，增强患者的抵抗力，必要时应给予静脉输注白蛋白或血浆等。观察患者的切口情况，给予必要的抗生素治疗，患者的伤口换药应执行无菌操作，定期进行病房清洁、消毒。

观察指标：对两组患者进行观察，对比两组手术切口感染率以及护理满意度。护理满意度评测方法为拟定关于两组护理措施的护理满意度调查问卷，依次发放给患者，仔细讲解后引导患者如实填写调查问卷。其中，护理满意度分为3个等级：90～100分为满意，61～89分为较满意，60分以下为不满意。

统计学分析：采用SPSS22.0统计分析，计数资料以n（%）表示，采用x°检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

结果

两组手术切口感染率对比：试验组手术切口感染4例，手术切口感染率2.1%;对照组手术切口感染15例，手术切口感染率7.8%。对比差异有统计学意义（x2=6.700，P<0.05）。

两组护理满意度对比：试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

骨科手术时间较长，手术室暴露面积较大，患者极易在术后发生切口感染4，切口感染不仅影响着手术效果，也会导致死亡率及并发症的增加，所以必须对患者进行科学有效的手术室护理干预。因此，本文研究手术室优质护理干预对预防骨科无菌手术切口感染发生率及护理满意度的作用。

从试验结果中得知，试验组护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组手术切口感染情况低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。原因分析：术前做好评估及准备工作，做好手术间的消毒及相关器械的高压灭菌工作，可降低患者发生感染。术中严格执行无菌操作，可从根源上避免感染问题的发生'。术后对患者做好切口护理工作，密切观察患者是否出现感染情况，并做好相关消毒工作，保证患者的术后康复。

总之，相比常规护理，手术室优质护理干预对预防骨科无菌手术切口感染发生的效果显著，能够有效提高整体护理满意度，降低患者的术后感染率，从而促进患者的康复。因此，具有较高的临床应用意义，值得被推广。

参考文献

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