慢性阻塞性肺疾病不同阶段血浆微纤丝相关蛋白4水平变化及其临床意义

王保贵，闵生萍，徐晓玲

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以持续气流受限为特征的慢性肺部疾病，气流受限多呈进行性发展，且具有极高的发病率和致残率［1］。肺功能检查是目前诊断COPD的“金标准”，但其可能导致部分患者误诊［2］。因此，临床工作中还需要寻找一些新的、无创伤、经济实用的指标辅助诊断COPD。微纤丝相关蛋白4（MFAP4）是一种在肺内呈高表达的细胞外基质糖蛋白［3］，免疫组织化学及免疫电子显微镜发现其存在于肺血管弹性纤维组织、肺泡间隔、血管外膜、支气管黏膜下层［4-5］。目前，细胞外基质相关物质被认为是一种评估呼吸系统疾病活动性、严重程度的参考指标。本研究旨在分析COPD稳定期、慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血浆MFAP4水平变化及其临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年4月—2017年4月在阜阳市人民医院门诊就诊的COPD稳定期患者50例作为A组，呼吸科收治的AECOPD患者30例作为B组，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》［2］中COPD及AECOPD的诊断标准。另选取同期体检健康者30例作为对照组。三组受试者年龄、性别、吸烟指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05，见表1），具有可比性。本研究经阜阳市人民医院医学伦理委员会审核批准，所有患者对本研究知情并签署知情同意书。

表1 三组受试者一般资料比较Table 1 Comparison of general information in the three groups

1.2 排除标准 （1）合并其他部位感染者；（2）合并免疫系统疾病、血液系统疾病、糖尿病及肿瘤者；（3）有其他肺部疾病者；（4）合并心、脑、肝、肾功能不全者。

1.3 观察指标 比较对照……