确保手术室糖尿病患者护理安全中手术室细节护理的临床观察

连剑娥

[摘要] 目的 分析确保手术室糖尿病患者护理安全中细节护理的应用效果。方法 选取2017年2月—2018年2月在该院接受治疗手术治疗的106例糖尿病患者，按照就诊顺序分为观察组（n=53）与对照组（n=53），对照组实施常规手术护理服务，观察组实施手术室细节护理服务，比较两组患者护理效果。结果 观察组各项护理质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为96.23%，显著高于对照组的83.02%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在确保手术室糖尿病患者护理安全中实施手术室细节护理，可全面改善护理质量，提高患者满意度。

[关键词] 糖尿病;护理安全;手术室;细节护理;护理质量;患者满意度

[中图分类号] R472.3          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（b）-0079-02

手术室多为急诊或病情危急患者，工作任务与其他科室相比更加紧急、繁重与复杂，加大手术室工作量以及工作难度[1]。在繁忙工作中各种各样安全隐患，手术室护理不当、处理不及时等均会对手术进展、护理质量产生不良影响，甚至导致患者出现各种不安全事件，引发医疗纠纷[2]。因此，为确保手术室护理安全，手术室护理安全应做到“精、细、好”标准。该文主要分析确保手术室糖尿病患者护理安全中细节护理的应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院接受治疗手术治疗的106例糖尿病患者，按照就诊顺序分为观察组（n=53）与对照组（n=53）。对照组53例，男27例，女26例，年龄21～73岁，平均年龄（47.03±8.54）岁。观察组53例，男29例，女24例，年龄22～72岁，平均年龄（47.20±8.42）岁。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施常规手术护理服务，密切监测生命体征，做好手术室消毒工作等。

观察组实施手术室细节护理服务，具体为：①术前护理。对各护理人员进行专业培训。提升其综合能力以及职业素质，强化细节护理意识。根据患者及其家属需求完善手术室工作制度，并将各项护理职责分配至个人。前往病房与患者及其家属进行有效沟通，保持耐心向患者普及病情、手术室环境、手术治疗方法以及预期治疗目的等相关健康知识。在手术实施前仔细检查术中所要使用设备以及仪器，保障各器械能够在术中正常工作。将患者推至手术室内后，安抚其情绪变化，努力增强患者对于医护人员信赖感，增强患者治愈信心。②术中护理。完善手术室患者交接流程，详细核对患者基本信息。尊重患者隐私，充分遮挡患者隐私部位，可适当进行语言以及肢体安慰，帮助患者缓解紧张心态。术中持续监测患者各项生命指标变化情况，当出现不适症状时及时告知主治医师进行处理，保证患者呼吸系统、心肌供氧正常。调节室内温度、湿度等条件，避免患者长时间与寒冷器械、工具接触，降低应激反应。手术结束后做好患者穿衣、清洁工作，动作轻柔。③术后护理。详细清点术后手术刀、剪子、纱布等器材数量。护送患者至病房，在患者清醒后即刻告知其手术结果，使患者安心。帮助患者调整舒适体位，妥善安置引流管，记录引流液颜色、数量等，避免发生引流管弯曲、挤压、变形等不良事件。叮嘱患者按时按量用药，进行适当康复训练。

1.3  观察指标

①两组患者护理质量。②两组患者护理满意度。

护理质量与患者护理满意度均采用该院自制问卷进行调查。其中护理质量问卷涉及器械准备（30分）、消毒隔离（30分）、设备管理（30分）、医护配合程度（30分）4方面，得分与护理质量成正比;糖尿病手术患者护理满意度调查问卷共包括8各项目，涉及基础护理、心理状态及服务态度等，分值0～100分，非常满意：≥90分;80分≤满意≤89分;不满意<80分。

1.4  统计方法

该研究106例糖尿病患者研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件分析，护理质量等计量资料采用（x±s）表示，行采用t检验，护理满意度等计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理质量

观察组各项护理质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者护理满意度

观察组护理满意度为96.23%，显著高于对照组的83.02%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

手术室由于其工作高风险、任务量重、技术性强等特殊性，在各医疗部门均占据重要位置。在实际开展手术室工作时，相关手术护理质量以及手术安全一直是手术室工作重点关注内容，对于提高患者手术治疗效果以及术后恢复产生影响[3]。若手术室护理人员疏漏相关工作时，极有可能影响手术顺利进行，严重者甚至导致患者死亡，造成不可挽回错误。因此，临床必需对手术室安全问题以及护理干预予以重视，提高手术室工作安全水平。细节护理是近几年逐渐在临床各部门兴起的一种新型护理模式，其根本出发点即“以人为本”思想理念[4]，符合现代医学管理核心理念，旨在完善各项护理服务，降低术后并发症的发生，改善患者预后。该文将细节护理应用于手术室糖尿病患者中，具体分别从术前、术中、术后等各工作阶段进行干预，依据科室条件以及患者病情治疗所需制定详细且充满人性化工作流程，并给予医护人员相应培训，强调医护人员具有良好责任心以及专业操作技能。掌握一定护患沟通技巧，及时进行有效护患沟通，给予患者心理疏导，缓解其焦虑、紧张等情绪，促进护患关系和谐发展[5]。通过反复执行细节护理不断发现工作中漏洞，制定针对性对策，减少期间所出现问题。同时从手术各阶段多方面内容进行干预，注重手术室消毒隔离、手术器械工具的准备、空调系统管道设置等;尽可能满足患者个人需求;术后注意观察记录患者病情恢复情况，使患者体会到医护人员的关心与呵护，全面改善护理质量。该文研究结果表明，观察组各项护理质量评分均显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度为96.23%，对照组为83.02%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。说明实施手术室细节护理效果优于常规护理干预，护理工作具有较高安全性、针对性以及综合性，不仅可以为每位患者提供人性化服务，同时规范化护理操作有助于护理人员总结工作经驗，避免之后工作中可能存在误区，提高患者对于治疗结果以及护理措施满意度。

综上所述，在手术室糖尿病患者护理安全中实施手术室细节护理，效果显著，值得推广应用的临床观察。

[参考文献]

[1]  李竞赛， 邵磊， 汤林瑜，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：156-157.

[2]  张红.手术室细节护理确保手术室护理安全的意义研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（21）：4075.

[3]  龚自银. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（45）：8832-8833.

[4]  李建平. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的效果分析[J]. 系统医学， 2018， 3（2）：176-178.

[5]  李菊梅. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J]. 按摩与康复医学， 2017， 8（8）：49-50.

（收稿日期：2019-04-27）