柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析

杨雪梅

【摘  要】目的：探讨柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效。方法：纳入我院80例2017年5月至2018年11月胃脘痛患者。随机数字表分组，吗丁啉治疗组对就诊者采取吗丁啉治疗，柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组对就诊者则采取吗丁啉加上柴胡疏肝汤合平胃散治疗。比较吗丁啉治疗组、柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组效果;嗳气、胃胀、嘈杂等缓解时间;治疗前后患者中医证候积分、QOL评分;不良作用。结果：柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组效果、嗳气、胃胀、嘈杂等缓解时间、中医证候积分、QOL评分相比较吗丁啉治疗组更好，P<0.05。柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组不良作用和吗丁啉治疗组无明显差异，P>0.05。结论：吗丁啉加上柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的效果确切。

【关键词】柴胡疏肝汤合平胃散;胃脘痛;临床疗效

【中图分类号】R9      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0054-01

胃脘痛西医认为它细菌等引起的，以及由物理和化学因素或其他原因引起的刺激; 而中医认为，胃脘痛为脾胃虚弱，外感邪毒、情志不畅、饮食不节等引起。中西医联合治疗可获得较好的效果^[1]。本研究纳入我院80例2017年5月至2018年11月胃脘痛患者。随机数字表分组，吗丁啉治疗组对就诊者采取吗丁啉治疗，柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组对就诊者则采取吗丁啉加上柴胡疏肝汤合平胃散治疗，分析了柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料

纳入我院80例2017年5月至2018年11月胃脘痛患者。随机分组，其中，吗丁啉治疗组年龄22岁-56岁，平均45.79±2.56岁。男21例、女19例。病程1年-21年，平均（12.21±0.68）年。

柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组年龄23岁-57岁，平均45.46±2.67岁。男22例、女18例。病程1年-21年，平均（12.71±0.61）年。

吗丁啉治疗组、柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组一般资料P>0.05。

1.2方法

吗丁啉治疗组对就诊者采取吗丁啉治疗，口服吗丁啉，每次1片，每天3次，餐后服用，治疗时间14天

柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组对就诊者则采取吗丁啉加上柴胡疏肝汤合平胃散治疗。方剂：厚朴15 g、苍术15 g、陈皮20 g、川穹15 g、甘草10 g、白芍15 g、枳壳15 g、柴胡15 g，香附10 g。每天1剂，分两次服用，治疗14天。

1.3指标

比较吗丁啉治疗组、柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组效果;嗳气、胃胀、嘈杂等缓解时间;治疗前后患者中医证候积分、QOL评分;不良作用。

显效：相关症状体征消失;有效：病情好转;无效：病情无明显改善。效果=显效、有效百分率之和^[2]。

1.4统计学方法

采取SPSS13.0软件进行x2、t检验， P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1效果

柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组有更高的疗效，P<0.05。柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组显效31例，有效9例，总有效率100%;吗丁啉治疗组显效21例，有效10例，无效9例，总有效率77.5%。

2.2中医证候积分、QOL评分

治疗前吗丁啉治疗组、柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组中医证候积分、QOL评分相近，P>0.05;治疗后柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组中医证候积分、QOL评分变化幅度更大，P<0.05。

治疗前吗丁啉治疗组中医证候积分、QOL评分分别是3.12±0.43分、54.21±3.13分，治疗后分别是1.58±0.21分、85.23±3.51分。

治疗前柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组中医证候积分、QOL评分分别是3.16±0.42分、54.12±3.24分，治疗后分别是0.22±0.01分、93.21±3.56分。

2.3嗳气、胃胀、嘈杂等缓解时间

柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组嗳气、胃胀、嘈杂等缓解时间更好，P<0.05，柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组嗳气、胃胀、嘈杂缓解时间分别是5.11±1.52天、5.21±1.02天和5.11±1.51天。而吗丁啉治疗组嗳气、胃胀、嘈杂缓解时间分别是8.45±1.55天、7.67±1.21天和7.85±1.57天。

2.4不良作用

柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组不良作用和吗丁啉治疗组无明显差异，P>0.05，两组均有1例出现口干。

3 讨论

胃脘痛是胃肠道疾病，是一种严重的疾病，给患者带来极大的痛苦。该病主要由患者的胃溃疡，胃炎等疾病引起，并未及时治疗，从而导致该病的出现。在治疗疾病的过程中，西医临床上一般给予吗丁啉改善患者消化功能和减轻疼痛，但效果欠佳^[3-4]。在胃脘痛的治疗时采用柴胡疏肝汤合平胃散治疗，可有效减轻胃脘部疼痛，疏肝解郁和健脾之痛、活血行气，达到改善患者临床症状之功^[5]。柴胡疏肝汤加平胃散治疗后，可快速缓解胃痉挛，食欲不振，呕吐等临床症状，并迅速好转，缩短治疗的时间，且治疗后无严重不良反应，有较高的安全性。

本研究中，吗丁啉治疗组对就诊者采取吗丁啉治疗，柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组对就诊者则采取吗丁啉加上柴胡疏肝汤合平胃散治疗。结果显示，柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组效果、嗳气、胃胀、嘈杂等缓解时间、中医证候积分、QOL评分相比较吗丁啉治疗组更好，P<0.05。柴胡疏肝汤合平胃散辅助治疗组不良作用和吗丁啉治疗组无明显差异，P>0.05。

总之，吗丁啉加上柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的效果理想。

参考文献

[1]      萬志梅.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2019， 38（02）：23-24.

[2]      刘春豆.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（94）：76.

[3]      安刚.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析[J].中国医药指南，2018，16 （31）：172-173.

[4]      邵文星.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2017， 17（80）：99.

[5]      杨青.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016， 16（94）：177.