制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的效果

余琴

【摘  要】目的：研究凯尼汀联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床疗效。方法：选取我科在2018年收治的88例阴道炎患者，采用随机数字表法分为两组，对实验组（n=44）采用凯尼汀联合乳酸菌阴道胶囊治疗，对参照组（n=44）仅采用制霉菌素阴道胶囊，对比二组的治疗总有效率与复发率。结果：实验组的治疗总有效率为97.73%，明显高于参照组的84.09%，实验组的复发率为2.27%，低于参照组的18.18%，组间对比P<0.05。二组患者在用药治疗期间均未见严重不良反应。结论：为阴道炎患者采用凯尼汀联合乳酸菌阴道胶囊治疗，安全又有效，且不易复发，值得推广。

【关键词】制霉菌素阴道胶囊;乳酸菌阴道胶囊;阴道炎;复发

【中图分类号】R711.31      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0070-01

阴道炎是临床最为常见的妇科疾病，其发病与女性阴道寄居病原体、个人卫生差、性生活不卫生等因素相关，患者发病后是以阴道分泌物增多、尿频尿痛、外因瘙痒等为主要表现，对其生殖系统健康与生活质量均有不良影响^[1]。为探寻更为有效的治疗方案，我科在2018年对部分患者采用制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗，并将其效果与单一用药方案进行对比，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料数据

将我科在2018年1--12月收治的阴道炎患者纳入研究小组，共计88例。患者年龄分布在22--52岁范围内，中位值为（38.7±5.5）岁;霉菌性阴道炎28例，细菌性阴道炎49例，滴虫性阴道炎11例。采用随机数字表法将患者分为实验组（n=44）与参照组（n=44），对比二组数据得出P>0.05，可开展此次研究。

1.2 方法

实验组：本组患者采用联合用药方案。每晚睡前使用温水清洗外阴，取1粒凯尼汀克霉唑阴道片（德国拜耳生产，国药准字J2013017）置入阴道后穹窿处;每日清晨取0.25g阴道用乳杆菌活菌胶囊（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字S20030005）置入阴道内部，共治疗7d。

参照组：本组患者采用阴道用乳杆菌活菌胶囊单一用药方案，用法用量同实验组，未对患者使用凯尼汀，共治疗7d。

叮嘱二组患者在用药期间要禁止性生活。

1.3 疗效评定标准^[2]

经治疗，患者的阴道分泌物增加、瘙痒、灼烧等临床症状消失，镜检结果为阴性，则为显效。患者临床症状明显改善，镜检结果为阴性，则为有效。患者的临床症状未见明显变化，镜检结果为阳性，则为无效。

以“（显效例数+有效例数）/总例数×100%”统计治疗总有效率。

1.4 观察指标

①不良反应。②复发率：统计并对比二组患者在3个月内的复发率。

1.5 数据分析

将研究所得数据输入统计学软件SPSS21.0进行分析，以t值验证计量资料（）的比较结果，以值验证计数资料（n，%）的比较结果，当P<0.05时说明比较差异存在统计学意义。

2 研究结果

2.1 二组患者的治疗总有效率对比

实验组与参照组患者的治疗总有效率分别为97.73%、84.09%，前者明显高于后者，组间对比P<0.05;见表1。二组患者在用药治疗期间，均未见严重不良反应。

2.2 二组患者的复发率对比

随访3个月，实验组患者的复发率为2.27%（1/44），明显低于参照组的18.18%（8/44），统计学检验结果为=6.0647，P=0.0138，组间比較差异具有统计学意义。

3 讨论

女性正常、健康阴道因解剖组织的特殊性对病原体侵入具有自然防御能力;但受到长期不良卫生习惯、不洁性生活等因素影响，阴道内寄植菌和酸碱平衡被打破后极易诱发阴道炎，且该病具有病情迁延、反复发作的特点。阴道给药是最为直接的治疗方案，可使药物充分与阴道内环境接触，对病原体起到抑制作用。乳酸菌阴道胶囊在治疗女性阴道疾病方面具有重要作用，可抑制致病菌繁殖及增长，可调节阴道微生态环境，提升阴道防御能力。凯妮汀是一种广谱抗真菌药物，在真菌感染性阴道炎的治疗中具有广泛应用。该药物可抑制麦角固醇合成、损伤胞质膜的结构及功能，起到良好的抗真菌效果。通过阴道给药的方式，可使药物与局部感染部位充分接触，起到更为直接的药物疗效。此外，该药物对阴道毛滴虫以及革兰氏阴菌、革兰氏阳菌等也有较好的抑菌作用。将凯尼汀与乳酸菌阴道胶囊联合应用，可同时起到杀菌抑菌、改善阴道微生态环境等多重功效。此次研究结果显示，实验组的治疗总有效率明显高于参照组，实验组复发率对比参照组也更低，组间对比P<0.05，二组患者在用药治疗期间均未见严重不良反应，这一结果也凸显出了联合用药方案的有效性及安全性。

由此可见，为阴道炎患者采用凯尼汀与阴道用乳杆菌活菌胶囊联合用药方案，可获得理想效果，且安全性高、复发率低，故可将该用药方案在阴道炎患者中广泛推广。

参考文献

[1]      周新欢.联合使用制霉菌素胶囊和乳酸菌胶囊用于阴道炎的疗效[J].中国卫生标准管理，2017，8（5）：94-95.

[2]      李萍.制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床治疗效果[J].医学信息，2016，29（34）：53-54.

[3]      宁叶青.凯妮汀治疗霉菌性阴道炎的应用效果分析与研究[J].母婴世界，2017（6）： 119.

[4]      戴丛伟，王晓秋，周静.乳酸菌阴道胶囊对妊娠中晚期外阴阴道假丝酵母菌病患者不良妊娠结局的预防作用[J].中国微生态学杂志. 2016（03）：343-345.