妇科肿瘤患者术后医院感染相关因素分析

李雪芹

【摘  要】目的：探究对于老年妇科肿瘤手术患者，手術之后感染相关因素的分析。方法：选择医院在2016年10月至2017年10月在医院治疗的100例妇科肿瘤手术患者进行研究，探究这些病人在手术之后，发生感染的部位、术后感染的概率，分析感染的相关因素。结果：在100例妇科肿瘤手术患者中出现术后感染的有20例，经过手术之后的妇科肿瘤手术患者极易出现感染，感染的高危因素有：患者的年龄、术前感染病史、患者手术方法、术后卧床时间。结论：对于做过妇科肿瘤手术的患者来说，发生术后感染的情况非常多，导致术后感染的原因也非常多，这就使得医生必须要选择合适的手术方案，抗菌药物，患者也应该谨遵医嘱，从而避免在术后患上感染，可以提升患者的生活质量。

【关键词】妇科;肿瘤患者;术后;感染;相关因素

【中图分类号】R737.3      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0087-01

宫颈癌，卵巢癌和其他妇科恶性肿瘤是女性独有的，并已成为危害女性健康的常见疾病。随着世界经济的发展，社会的进步，科学技术的飞跃，人们的生活环境也发生了变化。与此同时，中国也面临着严峻的挑战。提高生活质量，加快人们的工作生活节奏，许多妇女患有妇科肿瘤，对生活和工作产生严重影响。由于女性生殖系统的特殊性，一些妇科肿瘤患者在手术前需要化疗，这可能导致术后感染。因此，在妇科肿瘤患者的外科治疗中应考虑术后感染。因此，本文分析了妇科肿瘤患者术后感染的相关因素，为相关工作者提供参考资料。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择在2016年10月至2017年10月在医院治疗的100例妇科肿瘤手术患者进行研究，患者年龄25至78岁，平均（47.42±15.29）岁，体重45至65kg，平均（48.7±6.4）kg，其中患卵巢癌20例，宫颈癌60例，子宫内膜癌20例。

1.2调查方法

将在医院治疗的100例妇科肿瘤手术患者发生感染的概率统计，将患者的年龄、患病史、手术方案等情况进行询问和查阅，进行一一的记录，将所有资料进行对比。将此实验告诉患者及家属，并签署知情书。

1.3观察指标

手术方式（开放式、腹腔镜）、是否术后应用抗菌药物、是否术后留置导尿管等容易引起感染的因素。

1.4统计学处理

将所有资料进行汇总整理，用SPSS19.0软件进行分析，采用X²进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1妇科肿瘤患者发生感染部位

100例妇科肿瘤患者术后发生感染20例，感染率为20%，手术切口感染1例，尿道感染10例，呼吸道感染4例，生殖道感染2例，胃肠道感染3例，具体情况见表1。

2.2妇科肿瘤患者感染因素分析

对引起妇科肿瘤患者发生感染的因素进行分析，结果表明，年龄偏大、术前感染病史、患者手术方法、开放式手术，术后不使用抗菌药物和术后卧床时间均是导致妇科肿瘤患者术后出现感染的独立风险因素，具体情况见表2。

3 讨论

对于妇科肿瘤来说，手术治疗是目前临床上使用最多的方法，但是在经过手术之后，发生的感染问题是当下手术治疗需要解决的问题，因为，这已经影响到了患者的康复。子宫肌瘤或卵巢囊肿等良性肿瘤可通过手术切除治愈，有效根治后，恶性肿瘤患者可以与家人陪伴的时间也会有所增加。然而，在经过手术之后，发生的感染问题严重影响着患者的正常生活，给患者带来了很多麻烦。如何降低妇科肿瘤患者手术后的感染率一直是妇科医生关注的问题。女性尿道口与肛门之间的距离较近，容易引起细菌感染;此外，许多绝经后的癌症患者阴道自我净化明显减少，这些因素可能导致尿路感染。由于盆腔器官的特殊位置，盆腔器官肿瘤通常涉及盆腔器官和其他器官，肿瘤侵入更多部位。因此，妇科手术中肿瘤的一般面积相对较大，创伤也增加了感染的风险。盆腔与腹腔相连，盆腔器官容易积聚腹腔器官。相应的妇科肿瘤手术通常需要切除部分肠道，并且也容易引起细菌增殖。随着平均寿命的延长，越来越多的老年妇科肿瘤患者。大多数老年患者伴有其他慢性疾病，如呼吸系统，心血管系统，内分泌系统和其他疾病。患者术后恢复能力差，原始条件差。原来的病情进一步加重，新发继发感染;妇科肿瘤手术后，为了进一步降低复发风险，患者往往需要接受化疗，使患者的免疫系统受损，患者的抵抗力降低，手术后患者很可能会被感染。妇科医生和产科医生通过回顾性分析找出术后感染的危险因素并采取有效对策是一项新课题。在这项研究中，作者发现妇科肿瘤患者的感染率明显高于其他患者，并且由于其年龄，术前感染史，手术方法，开放手术，术后缺乏抗菌药物，具有临床意义，和术后卧床休息时间。妇科肿瘤手术不易操作，涉及多个器官，而且是性器官开放，手术很容易产生感染。

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