完全腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合效果分析

广东省韶关市粤北人民医院（510520）刘燕

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象我院2016年1月～2018年6月收治的84例拟行完全腹腔镜下左肝外叶切除术的肝癌患者。所有患者已签署知情同意书。按随机数表法将84例平均分为常规组与观察组，其临床资料对应为：性别（男/女）为[（23/19）和（20/22），P＞0.05]，年龄为[43～68（54.78±6.42）岁和46～69（54.29±6.73）岁，P＞0.05]，两组基线资料均衡可比。

1.2 方法 常规组患者手术前后为常规护理配合，观察组为手术室护理配合，具体措施：①术前：护理人员均经腹腔镜手术相关培训，了解手术过程、所需器械名称与使用方法、注意事项等；患者入院后即对其身体状况进行评估，提前做好应对术中意外情况与常规手术器械与腹腔镜特殊器械的准备，同时提前联系主刀医生，确认其手术要求；了解患者术前心理状态，充分向其介绍手术内容、准备事项与预后注意情况等信息，并可列举成功案例，消除患者疑虑与负面情绪，减轻术前应激反应，针对不良心理严重患者，给予心理辅导；②术中：为患者创造温度、湿度适宜的手术室环境，有序安排接待患者进入手术室，指导其取正确手术体位，以安全带固定；建立静脉通道，予抗生素预防感染，手术过程中密切关注患者生命体征变化情况，及时向主刀医生反馈；同时提前清点准备手术器械，术中与医生默契配合，准确、及时向医生传递手术器械进行手术，并记录相应手术时间与指标，关注手术台工作情况、清洁度、器械与物品使用情况等，有效配合医生完成手术；③术后：术后严格清点手术器械与其他用品，并严格进行规范清洗、消毒，做好记录，术后及时与病房护士交接，将患者运送至病房。

1.3 观察指标 观察两组围手术期指标（术程、术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间）、患者护理满意度与术后并发症情况。

1.4 数据分析 数据分析采用SPSS19.0软件，围手术期指标以（）形式表示，采用t检验进行组间比较；患者护理满意度与术后并发症情况以例（n）及百分数（%）形式表示，采用χ2检验，以P＜0.05为有显著差异及统计学意义。

2 结果

2.1 两组围手术期指标比较 观察组术程、排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于常规组（P＜0.05），术中出血量显著少于常规组（P＜0.05），见附表。

附表 两组围手术期指标比较（）

附表 两组围手术期指标比较（）

组别 n 术程/h 术中出血量/ml 排气时间/h 下床活动时间/h 住院时间/d常规组 42 218.67±32.87 684.39±113.54 43.18±4.29 61.83±6.76 15.12±3.47观察组 42 186.52±28.34 572.48±94.37 28.92±3.94 38.79±5.23 11.26±3.24 t 4.80 4.91 15.86 17.47 5.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度与术后并发症情况比较 护理后，观察组护理满意度为95.24%，显著高于对照组的80.95%（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为11.90%，显著低于常规组的30.95%（P＜0.05）。

3 讨论

完全腹腔镜下切除术是临床外科领域应用最为广泛的新型微创手术，与传统腹腔镜手术相比，其对患者的手术创伤更小，有利于患者术后快速恢复，同时并发症发生率较低，但该术式技术精密度高，需要默契、细致的医护配合才能确保较高手术成功率[1]。本研究完全腹腔镜下左肝外叶切除术患者金手术室护理配合后，其术程与患者恢复速度均有效提高，同时获得更高护理满意度与更低的并发症发生率，说明手术室护理配合有利于完全腹腔镜下左肝外叶切除术的顺利进行，并提高手术效率与手术质量，满足患者手术护理需求，降低术后并发症。严文萍[2]等学者的相关研究支持本文结论。究其原因，与手术室护理配合提供更为默契、细致的医护配合，有效帮助医生进行手术有关。

综上所述，在完全腹腔镜下左肝外叶切除术中加以手术室护理配合，有利于提高手术效率与手术质量，降低术后并发症，值得临床推广应用。