心脉隆注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的效果分析

黄炜 姜园园 刘俊杰 燕宪亮（通讯作者）

（1 徐州医科大学附属医院心血管内科 江苏 徐州 221000）

（2 徐州医科大学附属医院急诊科 江苏 徐州 221000）

慢性阻塞性肺部疾病（慢阻肺）是临床中极为常见的一种慢性疾病，发病率近年来显著上升，已经成为威胁全球人类健康的主要疾病之一，急性发作期慢性阻塞性肺疾病可合并心力衰竭，呼吸衰竭等疾病共同发生，使患者的生命安全受到威胁[1]。老年患者由于其免疫功能逐渐下降，导致慢阻肺合并心力衰竭发生率显著上升。当下临床中主要采用药物治疗，而我国医药市场药品种类繁多，选择一种有效的药物治疗慢阻肺合并心力衰竭疾病有着重要的临床意义。因此，本文主要探究采用心脉隆注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的效果，内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月－2019年3月40例慢性阻塞肺疾病合并心力衰竭患者，随机分为实验组与对照组。实验组患者中，男性患者为10例，女性患者为10例，患者的年龄为60～78岁，平均年龄为（69.58±2.19）岁，慢阻肺病程为1～6年，平均病程为（3.28±0.94）年，对照组患者中，男性患者为9例，女性患者为11例，患者的年龄为61～79岁，平均年龄为（69.05±2.58）岁，慢阻肺病程为1～5年，平均病程为（3.05±0.72）年，两组患者的年龄、病程等数据对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予基础药物治疗：茶碱缓释片0.2g Bid po，桉柠蒎肠溶胶囊1片Tid po，地高辛0.125mg Qd po，托拉噻米10mg Bid po，螺内酯20mg Qd po，倍他乐克12.5mg Bid po，以及布地奈德福莫特罗粉雾化吸入等。

实验组患者加用心脉隆（国药准字：Z20060443，生产厂家：云南腾药制药股份有限公司）注射液，使用方法：生理盐水44ml+心脉隆300mg静脉泵入，q12h，5天一个疗程。

1.3 观察指标

对比两组患者的不良反应发生率、肺功能、心功能变化情况。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 肺功能

实验组肺功能相关指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组肺功能变化情况（±s）

表1 两组肺功能变化情况（±s）

组别nFEV1（L）FVC（L）FEV1/FVC（%）实验组201.89±0.233.38±0.1669.15±5.88对照组201.61±0.313.22±0.1862.47±6.73 t-3.2442.9713.343 P-0.0030.0050.002

2.2 不良反应发生率

实验组不良反应发生率略高于对照组，但差异不具有统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 两组不良反应对比[n(%)]

2.3 心功能

实验组患者的心功能相关指标改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 对比两组患者的心功能变化情况（±s）

表3 对比两组患者的心功能变化情况（±s）

组别nLVESV（ml）LVEDV（ml）LVEF（%）实验组20163.25±25.16213.05±25.6948.76±1.69对照组20185.69±10.42229.48±10.2739.45±2.04 t-3.6852.65615.717 P-0.0010.0120.000

3.讨论

慢阻肺是临床中极为常见的呼吸道疾病，患者的气道纤毛功能受到损害后会增加痰液的粘稠度，支气管平滑肌发生痉挛，最终引起呼吸道堵塞[2]。在慢阻肺急性期时，同时合并多种急性症状共同发生，会进一步加重患者病情。慢阻肺合并心力衰竭在临床中具有较高的发生率，心肌细胞不断受损会使心脏泵血功能得以降低，最终影响机体血流动力学，可导致患者死亡。

心脉隆注射液是临床中极为常用的一种药物，主要应用于心血管系统疾病。心脉隆注射液中含有复合氨基酸、多肽等多种有效物质，心脉隆注射液可对心肌细胞钙离子内流起到促进作用进而持久的使心肌收缩能力得以增加扩张，冠状动脉是血流量得以增加，通过对氧自由基的抑制，可降低心肌损伤，改善患者的心功能，使患者的LVESV、LVEDV、LVEF各项心功能指标得以改善[3-4]，另外，注射心脉隆注射液对血管扩张可起到促进作用，使肺部毛细血管的功能得以改善，降低肺动脉压对全身的血液循环的影响，还能够使神经内分泌失衡状态得以改善，对控制机体内激素的分泌有着重要意义[5-6]。本结果显示实验组患者肺功能、心功能各指标明显优于对照组患者，差异具有统计学意义。

综上所述，心脉隆注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭效果显著，并具有较高的安全性。