眼位训练和心理护理在老年眼病患者术前应用效果观察

杨贵红

（贵航集团三0二医院贵州安顺 561000）

老年人由于年纪较大发病率高，组织修复能力下降。当患者要进行手术治疗时，由于会产生负面情绪，严重会有自杀的倾向[1-2]。一旦得不到及时的治疗，会影响患者的生活质量，老年患者的负面情绪得不到疏导，亦不利于手术的顺利开展，手术治疗效果下降。由于对手术过程的陌生及配合程度差，老年患者无法一直保持最佳眼位，所以在手术前要指导患者进行眼位训练，可以配合手术中的治疗，有利于手术的成功。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年4月－2019年4月收治需要做手术的老年患者共70例，本次实验与研究均为患者自愿参加，并且签署了知情同意书。按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组，给予常规护理设为对照组，该组共有35例患者，其中男性17例，女性18例，年龄介于60～87岁，平均年龄为（73.38±10.13）岁。给予眼位训练和心理护理设为观察组，该组共有35例患者，其中男性16例，女性19例，年龄介于63～88岁，平均年龄为（73.01±10.14）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，为患者做相关检查，进行健康指导，疏导患者心理。观察组给予心理护理和眼位训练：①眼位训练，让患者取仰卧位，双眼睁开，在眼睛前面大概30cm位置放上红色或绿色插片，让患者眼睛随着颜色插片位置的变化而变化，调整到手术位置时，叮嘱患者眼睛不动，保持30s，定时训练患者，直到患者训练较熟练。②心理护理：在对面患者提出的问题，面带微笑，热情的回答所提出的问题，做到细心、耐心、贴心。不要表现出不耐烦，赢取患者对医患人员的信任，患者由于对疾病的不够了解，对手术的恐惧，容易产生较多的负面情绪，了解患者目前存在的心理问题，耐心倾听，增加患者对医护人员的信任，积极和患者进行沟通，使老年患者的情绪稳定。可以举手术成功的例子，要让患者有个良好的心态和战胜疾病的信心，患者的安全感得到提高。进行相关疾病的知识宣教，表明手术治疗目的和治疗效果。指导家属和患者积极交流，家属要鼓励并且经常关心患者。

1.3 观察指标

对比两组患者护理满意度和手术成功的概率。让患者填写调查问卷，对护理人员的满意度进行评价。满意度分为非常满意、满意、不满意三项，总满意度为非常满意和满意之和。

1.4 统计学处理

本次研究后最后所有的数据用spss20.0统计学软件进行相关处理。处理数据时计量资料一般用t检验，计数资料一般用X2检验，对比两组数据，数据差异通过P来判定。

2.结果

2.1 对比两组患者的满意度

对照组的护理满意度（77.14%）显著低于观察组满意度（94.28%），P＜0.05,两组差异具有统计学意义，见表1。

表1 对比两组患者护理满意度[n(%)]

2.2 对比两组患者手术成功的概率

对照组手术成功率（74.28%）显著低于观察组（94.28%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组手术成功的概率（n）

3.讨论

老年手术患者越来越多因为老年患者机体的衰退，自身免疫力下降，脏器功能也在减弱，多伴有慢性疾病需要长时间服药，医生告知患者需要做手术，患者心理会恐惧、焦躁不安，不利用手术后康复，患者治疗效果也会降低，从此看来，及时给予患者积极有效的疏导负面情绪与心理护理都是非常有必要的[3-4]。眼位训练在临床上比较实用，通过这种训练，手术过程中患者与手术医生配合度增加，患者在手术前已熟知手术中的眼位配合方式，大大缓解患者在手术中的恐惧、焦虑情绪，缩短手术时间，提高手术疗效，护理质量得到提高，手术成功率提升，防止发生手术风险，改善手术质量，避免发生由于配合不良引起的并发症［5］。

本研究对照组护理满意度为77.14%，低于观察组的94.28%，P＜0.05,差异具有统计学意义。术前对老年患者进行眼位训练和心理护理效果良好，可以提高患者的依从性，减少并发症的发生。

眼位训练和心理护理在老年患者中的术前应用效果好，使患者的不良情绪得到较大的改善，患者在手术前了解熟知手术中的眼位配合要点、方式，有利于手术的顺利开展，具有临床应用价值。