做了髋关节置换手术还能运动吗

路遥

当然不是！实際上，很多职业体育运动员，在髋关节置换手术后不仅没有“废”，反而能继续进行体育运动，甚至重返激烈的职业竞技赛场。比如美国前棒球与美式足球运动员博-杰克逊，当年他就是在做了髋关节置换手术后重返竞技场，而他的棒球生涯在此后仍良好地持续了很多年。相同经历的人还有北美冰球联盟著名的进攻组织型后卫艾德·朱万诺斯基以及美国职业摔跤中的著名摔角手马克·威廉·卡拉韦等等。这些人的共同特点都是：在做了髋关节置换手术后，不仅没有像很多人想的那样“废了”，反而仍继续他们之前高强度高冲击对抗的职业运动生涯，直至平稳退役。

髋关节置换术就是用人工关节取代坏死髋关节的手术，全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。目前国内外多采用超高分子聚乙烯制成的髋臼，低强度模量金属制成的人工股骨头。髋关节置换术可以有效地缓解髋关节疼痛，恢复行走功能。患者关节功能严重丧失的情况下可考虑施行该手术。如果您关节功能已经严重丧失，且您的医生建议您进行髋关节置换手术，但是您仍旧犹豫不定的话，您可以看一下这个案例。

有这样一个年轻人，两侧股骨头坏死，一侧还做了全髋置换手术的年轻人，手术后不仅没有放弃体育运动，还获得了让人瞠目结舌的成绩：800米成绩是1分54秒，1500米是3分48秒，5000米跑到了14分30秒，8000米的速度是25分钟。

这是个身高1米96的年轻人，在2009年美国的一场大学生篮球赛中不幸意外受伤，而且还伤到了脊柱脊髓。为了保住他的脊髓和下肢功能，医生给了他大剂量长期激素治疗。

后来年轻人恢复得非常好，3个月后就重返赛场，并且拿下了全美大学生室内4x800米接力跑冠军。然而，2年后年轻人因为右边膝盖疼来医院检查，磁共振意外地发现了他患有双侧股骨头坏死。可想而知，这与之前长期大量的激素治疗有关（但当时为了保住脊髓，实在不得已）。

尽管他尝试了各种药物保守治疗，但治疗效果始终不好。他右下肢不适症状加重。无奈之下，在20岁那年，年轻人不得不接受右侧全髋置换手术，把自己右边的股骨头和髋臼全部换成了人工假体。

在手术后，这个年轻人并没有一蹶不振的“废了”，相反，他的术后康复出奇得好。他在术后不到2个月就重新返回田径场，开始像专业田径运动员一样每日进行高强度训练。更让人想不到的是，他在手术后3个月就参加了美国大学生运动会，并在8000米比赛中跑出了29分24秒的成绩。

即使获得了这样优异的成绩，但年轻人并没有停下的意思，他似乎并没有把自己当成患者来看待。在接下来的6年里他像正常的田径运动员一样持续高强度训练（尽管我们医生绝不建议这样），其训练强度高得让人瞠目结舌。他在手术后的6年里，拿下了3个全美大学生田径运动会冠军。

有意思的是，这个年轻人这么“折腾”了6年，按很多人的想法，他的手术假体和左边股骨头应该恶化得不行了吧？结果手术后6年来医院复查，年轻人右侧手术部位假体整体情况非常好，左侧股骨头坏死区居然也没有什么变化。

新的髋关节假体材料越来越耐磨，理论寿命也越来越长。虽然医生依旧不建议置换术后高强度运动，但是也有越来越多的证据显示高强度运动似乎并不像以前医生们认为的不可接受。

当然，个例不能完全代表整体，但是我们可以从很多类似的病例中得到一些启发。换关节（如髋关节置换）手术，并不像我们想象的那么可怕。髋关节置换手术是非常成熟的手术，并不像很多人想的那样做了手术很久都下不了床。实际上，术后1～2天就能下床，恢复得好的话不仅可以尽快地恢复日常生活，甚至还能让患者重返运动。

相对于年老患者，年轻人可能更需要运动和更好的生活质量。如果保守治疗效果很差，医生已经建议手术置换，与其在病床上轮椅上忍痛，还不如遵从医嘱进行髋关节置换手术，术后好好进行康复训练，拥有高质量的生活。