噻托溴铵粉、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响观察

周文燕

（江苏省扬州友好医院内二科，江苏 扬州 225000）

慢阻肺可以分为两种典型类型，一种以肺气肿为主要表现，而另一种以慢性支气管炎为主要表现，但也有很多患者同时伴有这两种特征，其中咳嗽是最常见的临床症状，且会长期、反复甚至加重，同时还伴有咳痰、呼吸不畅、气促等症状[1]。通过观察患者的各类肺部功能指标，可以很好对其病情严重度、疾病进展进行诊断，并为后续治疗提供可靠的依据，目前治疗慢阻肺的药物诸多，且临床疗效各不相同[2]。本次研究中，分析使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果，以下为实验过程和结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实验时间段选择2016年4月～2019年4月，在该时间段内调取我院中收治的所有慢性阻塞性肺疾病患者的个体资料，在获得患者同意后随机挑选80例纳入研究，将所有患者进行两组随机均分后记名为对照组与实验组单组样本量设置为40。其中实验组患者的年龄介于43～74岁之间，平均年龄（63.4±6.2）岁，男性患者30例，女性患者25例；对照组患者的年龄介于46～77岁之间，平均年龄（62.9±6.7）岁，男性患者33例，女性患者22例。

其中包含36例I级慢阻肺，49例II级慢阻肺，25例III级慢阻肺，通过将两组患者年龄、性别等临床数据进行比较，差异不显著，且患者个人信息之间的差异不会对本次结果造成影响，存在研究和对比的价值（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予常规祛痰、抗感染、消炎等治疗，对照组患者再给予多索茶碱进行治疗，将浓度为5%的250 mL葡萄糖和300 mL的多索茶碱相混合，建立静脉通道进行静脉滴注，每天1次即可。

实验组患者再加上噻托溴铵粉进行治疗，在药粉吸入器中置入18μg的噻托溴铵粉，并于每日清晨7～9点之间让患者吸入，每天1次即可。治疗7天为1个疗程，所有患者均治疗4个疗程。

1.3 评价标准

临床疗效判定标准：患者呼吸不畅、咳嗽等临床症状基本消除为显效；患者各项临床症状有所改善，但还是会影响日常生活为有效；患者临床症状均未发生明显变化或者加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS 19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择x2、T值进行统计分析，若各实验结果中P＜0.05，则说明本次研究存在统计学意义。

2 结 果

（1）本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率为70.91%，和实验组的92.73%相比明显更差，差异显著且有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效对比

3 讨 论

多索茶碱常用于慢性支气管炎、支气管哮喘等支气管痉挛导致的疾病，是一种甲基黄嘌呤衍生物，和其他茶碱类药物相比不良反应更低，疗效更优，因此在临床中被广泛应用[3]。

噻托溴铵粉是抗胆碱药物，因为可以扩张支气管，临床常用于肺气肿、慢性支气管炎、慢阻肺的治疗中，两种药物联合应用不仅能够改善患者的呼吸功能，还可以缓解支气管的痉挛，舒缓平滑肌，使哮喘、呼吸不畅、气促等临床症状得到改善，从而达到治疗的目的[4]。

综上所述，在慢阻肺患者的治疗中，应用多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗方案能够获得令人满意的成果，是一种安全有效的治疗方案，应在临床广泛应用。