模拟器在胃肠内窥镜培训中的应用

李 茉，徐洪雨

哈尔滨医科大学附属第一临床医院消化内科，黑龙江 哈尔滨 150000

传统的消化内镜医师培训是以患者为基础，学员在经验丰富的内镜医师指导下进行临床实践操作，即所谓的师徒模式，这种教学方法的主要好处是在有经验操作者一对一监督下的实践教学模式能迅速让学员得到训练反馈。但也有一些缺点，由于需要反复试验学习，将会导致操作时间延长[1]；也会因为缺乏经验，而导致患者腹痛及其他不适[2]。在这种类型的培训下，学员会有很大的心理负担，就很难适当地处理反馈。因此，“看一个，做一个，教一个”的方法，已经不适合现代医学专业人员的培训方式。 近年来，已经发表了许多关于模拟器训练的研究，证实了这种教学方式不仅可以降低内镜培训风险，减轻患者痛苦，且加速了内镜学员的学习[3-4]，使其快速掌握各种操作手法和技巧。在本综述中，我们总结了近期有关模拟器的文献，阐述了模拟器在内镜培训中的作用。

1 可用的模拟器

通常有4种类型的模拟器：机械模拟器、活体动物模型、离体模型、VR计算机模拟器。

第1个内镜模拟器是在20世纪60年代开发的机械模拟器，专门用于训练乙状结肠镜检查和结肠镜检查，但缺乏真实的触觉反馈限制了机械模型的应用。活体动物模型与机械模型相比具有更高的真实性，一般常用猪制作模型，因其消化道解剖结构与人相似，管理方便，品种差异小，但道德和成本问题限制了活体动物模型的使用。……