针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床护理干预措施

魏兴坤

【摘 要】目的：分析研究针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床护理干预措施。方法：选取本院收治的78例腰椎间盘突出症患者开展本次试验研究，纳入时间为2018年05月-2019年05月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组39例和研究组39例。所有患者均给予針灸推拿治疗，其中参照组给予常规护理干预，研究组在常规护理的基础上给予加强化护理干预，比较两组患者护理满意度。结果：研究组患者的护理满意度明显高于参照组（P<0.05）。结论：在行针灸推拿治疗的腰椎间盘突出症患者中应用加强化护理干预能显著提升整体护理质量，具有推广价值。

【关键词】针灸;推拿;腰椎间盘突出症;临床护理

【中图分类号】R47.03【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

腰椎间盘突出症是临床上比较常见的一种疾患，主要发生于腰椎间盘的各个部分，包括软骨板、纤维环以及髓核等[1]。近些年来，随着人们生活节奏越来越快，随着工作压力越来越大，腰椎间盘突出症的发生率也在逐年增长，目前，中医针灸推拿治疗在腰椎间盘突出症临床治疗中取得了显著的效果[2]，本文就其临床护理干预措施进行探讨和研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院收治的78例腰椎间盘突出症患者开展本次试验研究，纳入时间为2018年05月-2019年05月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组39例和研究组39例。其中参照组有男20例，女19例，平均年龄为（53.78±5.14）岁;研究组有男21例，女18例，平均年龄为（53.26±5.67）岁。对比两组一般资料，其组间差异性表现为（P>0.05）未出现统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

①对两组患者均进行针灸推拿治疗：针灸治疗的方式为医护人员应引导患者采取俯卧位，明确好肾俞、环跳、大肠俞以及委中等穴位后展开针刺工作，留针时间约为45-60min，每日针刺一次。推拿治疗的方式为一点，以患者腹前部为中心，从肺俞穴开始以双手拇指进行点穴，沿膀胱经依次经过各个俞穴最后停至膀胱俞，连续重复两次;二按揉，医护人员需将两手交叠，将手掌贴至患者的上背部，由两侧膀胱经展开停至腰骶部，连续按摩五次;三拔，医护人员需将两手交叠，由患者两侧膀胱经开始将掌根向外侧进行推拿，经过竖脊肌最后停至腰骶部，连续重复五次[3];另外根据患者实际情况展开滚、摇、抖、侧扳、仰卧屈膝屈髋、俯卧后伸法等推拿方式。②参照组给予常规护理，主要包括对患者进行疾病基础知识宣教、定时检测患者的各项生命体征，给予患者环境护理等工作。③研究组患者在常规护理的基础上给予加强化护理干预[4]，主要内容有：健康宣教及心理护理，为患者制定并落实连续性的健康知识宣教，包括疾病认知、针灸推拿的方式等。及时解答患者提出来的问题，通过交流、沟通等疏导其不良情绪;病情护理，引导患者将全身肌肉放松，密切观察患者的实际反映，一旦出现晕针、断针、滞针等现象发生时需立即处理[5];生活护理，注意颈部保暖，炎热季节尽量少吹风扇、空调，切记久坐，多参与户外活动等;饮食护理，保证营养均衡，可以适当食用胡桃、牛奶、黑芝麻、豆制品等事物;睡眠护理，尽量应用木板床，睡姿以仰卧为主。

1.3 观察指标

通过本院自制的患者护理满意度调查问卷评估两组患者的临床护理满意度，具体划分为满意、基本满意和不满意三项内容，其中护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×%。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示计数资料，行卡方检验;以（）表示计量资料，行t检验，（P<0.05）时即为呈现出统计学意义。

2 结果

研究组患者的护理满意度高于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。

3 讨论

腰椎间盘症在临床上的常见病因有腰椎间盘出现退行性改变、受到外力损伤、遗传因素、腰骶先天异常以及其他诱发因素等，在临床上的常见表现有腰痛、马尾神经症状以及下肢呈现出反射痛等[6]。

近些年来，随着腰椎间盘突出症发生率的不断提升，探索更高效的治疗方式成为众多医学家的重要目标[7]。腰椎间盘突出症在中医中属于“腰痛”这一范畴，目前，针灸推拿是中医中常用的治疗腰椎间盘突出症的方式。临床护理干预是提升腰椎间盘突出症预后效果的重要途径，从心理、生理以及日常生活等多个方面提升患者的护理体验[8]。本次研究结果表明研究组患者的护理满意度明显高于参照组（P<0.05）。说明加强化护理干预的应用有利于优化行针灸推拿治疗的腰椎间盘突出症患者的预后效果。

综上所述，在行针灸推拿治疗的腰椎间盘突出症患者中应用加强化护理干预能显著提升整体护理质量，具有推广价值。

参考文献

王守全.针灸配合推拿治疗老年人腰椎间盘突出症临床观察[J].甘肃科技，2018，34（15）：135-136+142.

张雄.推拿配合夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（62）：50+61.

唐浩宇.推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症临床分析[J].黑龙江中医药，2018，47（04）：84-85.

Svensson GL，Wendt GK，Thomeé R. A structured physiotherapy treatment model can provide rapid relief to patients who qualify for lumbar disc surgery：A prospective cohort study[J]. Journal of Rehabilitation Medicine，2014，46（3）：233.

张东升，银世杰.针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医急症，2012，21（2）：318-319.

苏国宏，周忠良，罗建明，等.针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察[J].中医药临床杂志，2011，23（4）：320-322.

丁益群. 推拿牵引结合运动治疗腰椎间盘突出症30例[J]. 南京中医药大学学报，2011，27（4）：390-392.

钟敏莹，吴思平. 齐刺配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 广州中医药大学学报，2013，30（1）：37-39.