全球70亿人的健康真相

杰瑞米·N·史密斯

良好的健康状况应该包括活动自如、耳聪目明、思维清晰、 不疼痛、不焦虑、不抑郁。这是常识。这些关系到你如何度过你的一生。而显然，寿命越长，病痛越多。人们消耗在生病、受伤、残障、抑郁上的时间份额，看上去似乎很明显地增长了。人们的确活得更久了，但遭受疾病折磨的时间也更长了。

比起生命损失（导致过早死亡的原因），伤残（导致生病的原因）的主要原因完全不同。焦虑和抑郁为其中一种，颈部疼痛、骨关节炎和肌肉骨骼疾病为另一种。这些问题本身不会致死，但会让很多人长时间遭受折磨。全球疾病负担报告指出，重度抑郁症导致的健康损失大于结核病；患有颈部疼痛的人比患任何一种癌症的人都要多；骨关节炎比天灾还要糟糕。而抑郁、颈部疼痛、骨关节炎对于女性造成的傷害，均超过同龄男性。心理健康造成的全球疾病负担几乎相当于癌症。如果想过上健康长寿的生活，以下5条是实现途径：

1. 了解死亡

人必有一死。但若能了解死亡，就可以采取预防措施，确保最长的生命周期。首先，全球疾病负担研究指出五大死因——缺血性心脏病、脑卒中、肺癌、肝癌、慢性梗塞性肺病（简称慢阻肺）、交通伤害。2015年时，这五大死因占了超过一半的过早死亡人数。

对于个人来说，这意味着什么呢？

首先，你应该吃得好点。据全球疾病负担研究估计，如果中国人人遵守理想饮食方案，由心脏病造成的生命年数损失会降低82%，由卒中造成的生命损失年数将降低73%。同时，若停止酗酒和药物滥用，肝癌和交通伤害的总数将下降三分之一。而完全禁烟可以使肺癌的健康损失减少54%，使慢阻肺的健康损失减少46%。

2. 非致死性的健康问题

在中国，十大致残原因中的七项都不会直接致人死亡。这七项分别是：腰痛、颈痛、听力损失、偏头痛、其他骨骼肌肉疾病、焦虑性障碍、重度抑郁症。如果你一直被反复复发的症状困扰着，你就能理解这让生活有多不便。解决了这些非致死性的健康问题，每年平均可以多出36天的健康生活。

想要预防颈背痛，工作期间要注意定期拉伸、做些核心肌肉训练，请教练来改善姿态。至于其他肌肉骨骼疾病，药物治疗、康复训练、外科手术通常可以减轻痛苦，提高行动自由。

焦虑和抑郁可以经一系列包括心理治疗在内的干预方法得到缓解甚至治愈。

3.饮食中的风险因素

在中国和世界其他地区，饮食风险都是排名最高的一个。

有意思的是，对于绝大多数中国人来说，全球疾病负担研究建议：改善饮食的一种绝佳途径就是每日摄入更多的全麦食品和300克水果。尽可能自己做饭，这样就能控制盐分摄取。还有，就是要吃和蔬菜一样多的坚果。

如果喜欢吃海鲜，那的确好—海鲜能摄入足够多的ω-3脂肪酸，这和摄入纤维素及补钙一样重要。如果不喜欢吃海鲜，那建议你每天至少要摄入250毫克ω-3脂肪酸。这种营养补充剂价格并不高。

值得一试的还包括减少那些排名较低的饮食风险因素，避免食用熟肉制品—培根、香肠、午餐肉、火鸡、熏牛肉等。

4. 与健康相关的女性因素

大部分经济学家都认为，如果某个国家的平均财富增加，人们便有钱负担更好的医疗照护，从而变得更健康。然而，这个观点仅在特定条件下成立。更显著的联系反而出现在健康和教育之间。投资女性教育是格外明智的，理由有二：首先，有医疗需求时，女性能为自己和家人做出更明智的决定；其次，女性做母亲的年龄会推迟，从而减少危及生命的怀孕次数。

5.投胎到日本 在法国生病

以全球整体表现来看，法国卫生系统表现位列世界第1位，长期致残和过早死亡率均远低于美国，而人均支出不到美国的一半。

而有些地方的人活得更久，安道尔、冰岛、新加坡、日本这几个国家名列前茅。有一种说法认为，日本人长寿有两大原因：第一个原因是，在第二次世界大战后，日本人健康状况开始好转，受教育程度高，卫生习惯好。第二个原因是，近几十年来，日本优良的传统饮食习惯和体育活动，搭配上减少盐分摄入的新公共卫生项目和高血压初级治疗的新全民卫生计划。

中国一样可以受益于诸如此类针对饮食均衡、体育锻炼、解决死亡和致残的主要原因、改善医疗服务易得性的项目计划。如果中国能得到和日本一样的成果，中国人将可以平均增加健康寿命6年。