低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法探讨

俞静

（南京医科大学附属南京医院< 南京市第一医院> 河西综合外科 江苏 南京 210001）

腰椎间盘突出症是临床十分常见的病症，患者症状主要有腰背痛、坐骨神经痛等[1]，许多患者还容易合并出现其他病症，严重影响患者日常出行，还会给患者造成较大的痛感，需要及时通过手术的方式来加以治疗改善[2]。同时，围术期的护理工作也非常重要，有效的护理干预能帮助患者更好的配合手术进行。此次研究，对40 例患者进行实验观察，探究低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法，详细如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

此次研究抽本院40 例接受低温等离子射频消融术治疗的腰椎间盘突出症患者作为观察对象，将患者患者随机均分成实验组、对照组，各20 例。患者一般资料：实验组：男女比例为9：11，年龄分布在51 ～74 岁，患者平均年龄（68.72±3.15）岁。对照组：男女比例为8：12，年龄区间52～75岁，患者平均年龄（68.17±3.28）岁。

1.2 方法

对照组行常规健康宣教、知识讲解、常规遵医嘱护理及相关训练活动等，指导患者做好恢复工作。

实验组围手术期采取针对性护理措施，具体方法如下：术前护理：术前护理主要对患者进行病理知识指导和心理安抚，告知患者手术相关信息，并安抚患者的紧张心理，列举手术成功案例，让患者能够以平静的心态面对手术，避免在手术前过于紧张，难以配合手术进行。在手术进行前，要求患者禁食，护理人员除了在术前要对患者进行有关指导干预，还要将手术相关器械、药品、敷料等等准备好。了解患者身体状况，确保患者可以进行手术。术前对患者的心脏功能、肝脏功能、肾功能、肺功能等进行一个综合性的测试，各项功能达标的情况下才适宜接受手术。术前为患者调节水、电解质平衡，酸碱平衡也要注意，如果上述体征没有很好的调节，患者可能由于感染而出现休克，需要做好充分准备。

术中护理：手术中的护理目标主要有三项，①是保证手术室患者的生命安全；②整个手术过程中要严格执行无菌操作；③充分配合手术的执行。首先，为患者建立洁净、安全的手术环境，术前1 小时即开启手术室净化系统，然后对病房进行湿式打扫。然后对患者手术区皮肤进行消毒处理，手术开始前再次对患者进行心理护理，在手术台上患者会恐惧、紧张，安抚患者不安情绪，并让患者尽可能放松，冷静面对手术，术中为患者做好保暖措施，避免患者受寒，并注意避免不必要的裸露。整个手术过程中，密切观察患者生命体征，为患者做好抢救措施。

术后护理：患者在手术完成后，需要调理饮食、生活习惯、适当锻炼等，除了接受基础的预防感染治疗，为患者制定针对性护理计划表，要求患者保持衣物干净，病房通风、清洁，无病菌、污染物等。术后仍要观察患者生命体征，测量患者血压情况、脉搏，手术部位做好消毒和病菌隔离，避免受到感染。术后饮食要清淡，也不可暴饮暴食等；手术后指导患者注意休息，调理作息，保障休息时间足够，离院后可在一个月后适当锻炼，循序渐进，避免负重。

1.3 观察指标

满意度：制定护理满意度调查表[2]，针对病情宣教情况、日常护理满意度、延续护理质量等项目，由护士在护理完成后，分发给患者自行填写，采取匿名评价的方式，综合评价为三个等级——满意、一般、不满意，总满意度为满意+一般，对比两组满意度。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS19.0 统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

实验组对护理工作的满意度为100.0%，对照组为75.0%，两组差异显著（P＜0.05），见表。

表 两组护理满意度比较

3.讨论

近年来，社会老龄化加剧，腰椎间盘突出症等的发生率越来越高，患者的髓核往往有退行性病变的情况，还会对患者的邻脊神经根造成压迫，不仅仅会导致患者有较大的痛感，还可能导致双下肢麻木、疼痛等[3]。此次研究，对40 例患者进行实验观察，探究低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法，根据最终观察结果，在围手术期对患者进行针对性的护理干预，护理后调查患者对于护理工作的满意度，得到结果100.0%，均表示满意，护理效果理想。

综上所述，对接受低温等离子射频消融术治疗的腰椎间盘突出症患者，采取针对性围术期护理干预，帮助患者配合治疗，提升护理满意度，临床应用效果较好，值得应用。