肺癌手术后如何进行护理？

天津医科大学总医院肺部肿瘤外科 朱光胜 李彤

1.ICU

一般在大手术后，需要在ICU中观察的，一般需要一天左右的时间才能回到普通病房。在重症监护中，都会有一对一的护理，也将会得到非常密切的护理，外科医生和麻醉师也会密切的关注你的状态。而在这一阶段通常会因为麻醉药和止痛药而昏昏欲睡。

2.伤口处理

一般伤口上都会有敷料，一般会有护理换药、清洗伤口。肿瘤的大小以及数量会决定手术的方式，如果采用的是微创类手术，可能会有三个锁孔大小的小伤口。如果是开腹手术的话，至少都会有一个伤口，一般较深。伤口一般会有缝线或夹子，一般需要10天左右才能拆线。

3.止痛

一般情况下，第一周都会比较痛苦，医生也会给你一点止痛药。所以，一旦疼痛了，可以告诉医生，以便可以及时得到帮助。医生可以帮助你找到最适合的药物类型和剂量。止痛的药物一般包括以下几种。

自控镇痛（止痛泵）：可以在痛的时候按下一个按钮，这样药物就可以进入血液，就可以得到止痛的效果了。

局部麻醉：局部麻醉主要通过一根留置针向背部注射。

神经阻滞：向靠近肺的神经注射麻醉剂，最后起到麻醉的效果。

止痛药：也是最常用的止痛方法，医生会告诉你具体的用量以及注意事项，如果服用后，疼痛没有缓解，需要及时联系医生。

如果疼痛已经超过了几个星期，也需要及时让医生知道，及时就诊。

4.饮食

一般术后的一段时间是不能吃喝的，主要通过营养液进行补给。通过在24小时到48小时开始恢复饮食，而这一段时间也以流食为主，最好可以小口啜饮。随后，可以根据身体的恢复而逐渐的调整饮食结构。

5.呼吸困难

对于肺部已经部分切除的患者，常常会感觉呼吸困难。尤其一些在术前肺功能就很差的患者。可以做一些轻柔的运动来改善呼吸，并且可以作为肺康复计划的一部分。