CD34和Ki67的表达预测肝癌术后复发的风险

贾磊 李豪 白鸿太 陈国勇 魏思东

肝细胞癌(HCC)是常见的恶性肿瘤，其发病率位于所有恶性肿瘤第3位，仅我国每年导致33万多例肝癌的相关死亡，病死率居于恶性肿瘤前列[1]。目前肝癌最好的治疗方式仍是根治性的手术切除，肝癌根治性手术术后在6、12、24个月时的复发率分别为27.0%、39.7%和45.6%，近半都在两年内复发，5年相对生存率为12.1%[2]，术后复发制约了患者的长期生存。如何预测肝癌复发对治疗具有重要的意义。我们通过对比分析发现，肝癌组织CD34和Ki-67的表达能够预测肝癌的术后复发，为肝癌术后复发的预测提供了方向。

资料与方法

一、一般资料

回顾性分析从2014年10月至2018年12月我院因肝细胞癌行根治性手术治疗患者的临床资料及病理免疫组化结果，排除术前证实有肝内外转移、无法行根治性手术、或根治性手术前给予过介入或射频消融手术、术后无随访、病理资料不全、不能定性或无免疫组化结果的患者资料后。共50例患者纳入统计分析。

二、 资料采集

收集患者的性别、年龄、是否患有乙肝、肿瘤最大直径、临床病理结果、免疫组化结果和复发的时间。

三、复发时间及分组

所有患者行根治性手术切除，于术后定期复查彩超、甲胎蛋白(AFP)等，当彩超提示肿物或AFP再次升高，怀疑复发之后再进一步进行增强CT、MRI明确诊断。以手术后2年内复发定义为早期复发组，2至5年复发定义为晚期复发组，早期复发组及晚期复发组合并定义为复发组， 5年内未复发者定义为治愈组。

四、统计学方法